乙肝病毒携带转阴后还会转阳吗
发布时间：2021-05-2688634次收听
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乙肝两对半检查结果要多久
乙肝两对半是常用的评估是否感染乙肝的检查，在不同的医院可能出结果的时间不一样。乙肝五项的结果如果是在工作日的11点前抽血，3个小时可以拿到检查结果。如果是11点后抽血，那可能要在第二天，大概是十点多，1点时拿到结果。乙肝五项作为评估是否感染乙肝病毒的检查，要综合来判断，如乙肝五项的结果查出来，有表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这个就是我们俗称的乙肝大三阳。达到乙肝大三阳的结果，只是初步判断感染了乙肝病毒，但具体要不要治疗，具体怎么治疗，病情严不严重，还需做进一步的检查。进一步的检查通常包括肝功、腹部超声、甲胎蛋白、肝脏弹性测定、乙肝病毒定量等。
乙肝有抗体还需不需要打疫苗
乙肝有抗体不需要打疫苗。乙肝抗体一般通过接种乙肝疫苗获得。乙肝疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力。乙型肝炎疫苗全程接种共三针。按照0、1、6个月程序，接种第一针疫苗后，间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗。一般接种三针疫苗后一个月，90%以上的人都可以检测到表面抗体，第二年仍保持这一水平，第三年降到74%左右。乙肝疫苗不是终生免疫。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于12国际单位/毫升者，应在半年内接种；抗体滴度大于10个国际单位/毫升，可在6年内复种。最新的乙肝防治指南推荐乙肝疫苗预防作用一般至少可持续12年。因此，一般人群不需要进行抗HBS监测或加强免疫，但对高危人群可进行抗HBS监测，如抗HBS小于10mIU/mL，可给与加强免疫。乙肝患者及感染过乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。
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乙肝病毒通过什么方式传染
乙肝是由乙肝病毒感染所致的传染病，乙肝传播途径包括血液及体液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤黏膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。我国是乙肝的高发国家，母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，估计有40~50%的感染者是因母婴传播而感染。此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。虽然乙肝患者的血液、精液，唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量最高。在唾液的含量很低，所以共餐行为一般是不会导致乙肝的传播。
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查乙肝五项需要空腹吗
可能查肝功的检查，有时候需要空腹，但是乙肝五项的检查，包括我们乙肝病毒性的检查，都是可以在不空腹的状态下就可以进行检查的。正常情况下，乙肝五项的检查，并不会受饮食或者不饮食的因素的影响，所以如果想要去查乙肝五项的检查，无论什么时间都可以到医院去完善这个检查。如果说没有查过乙肝五项的，那么就建议及时到医院去完善一下乙肝五项的检查，尤其对于不知道自己是不是得乙肝，不知道自己是不是有乙肝疫苗的人群。
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乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性，一般是提示既往感染乙肝的状态。感染过乙肝后会有两种结局，一种是乙肝自愈或者治愈。另一种是持续性的感染。建议如果是单独的乙肝核心抗体阳性，要查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA），如果是阳性，提示可能还是乙肝感染的持续状态。如果是阴性，说明感染乙肝，但是已经自愈或者治愈。可以尝试打乙肝疫苗，使乙肝表面抗体激发，产生阳性，这样就属于比较稳定的状态。所以对于单独的核心抗体阳性人群，一定要结合HBV-DNA的结果来判断。
乙肝妈妈怎么带宝宝
得了乙肝对许多正在哺乳的妈妈来说是非常严重的打击，我们都知道乙肝会传染，乙肝是可以通过乳汁传染给宝宝的，所以喂养孩子成了每个乙肝妈妈所担心的问题，那么，乙肝妈妈怎么带宝宝比较好?接下来我们就一起通过下面的内容来了解一下吧。
乙肝是什么意思呢
乙肝在生活中知名度是很高的，大家都知道它是一种传染病，而且传染性很强，所以人们都唯恐避之不及，又因为它的危害性很大，所以人们都总怕乙肝困扰，大家总觉得乙肝是种防不胜防的疾病，其实并非如此，这都是因为大家对乙肝了解了太少了，那么乙肝是什么意思呢？
为什么乙肝抗病毒治疗需要重视
乙肝是由于病毒感染引起的疾病，通过抗病毒治疗，可以有效控制病情的进展，因此，抗病毒治疗应引起重视。抗病毒的药物包括干扰素、核苷类似物，患者应在医生的指导下应用药物，不可擅自停药，以免造成乙肝的反弹。
打乙肝疫苗需要空腹吗
打乙肝预苗是不需空腹检查的。乙肝疫苗是预防乙肝药物，是制备乙肝病毒的一些有效蛋白。这样的蛋白接种肌体之后，免疫细胞就会出现抗体，进而对抗出现的乙肝病毒，但是接种者会被所谓病毒感染的，因此不用担心。
乙肝大三阳和小三阳的区别
区分大三阳还是小三阳，最主要是依靠乙肝五项化验单具体项目的解读，还要结合肝功，结合DNA来综合地进行判断。乙肝大三阳、小三阳都是在给病人检查乙肝五项的时候得出来的结果。一、是表面抗原。二、是表面抗体，其实是一对抗原和抗体。三、是乙肝的E抗原和乙肝的E抗体，也是一对。还有一个是单独的核心抗体，所以乙肝五项的化验单包括这五项里面，又叫做乙肝两对半。怎么来解读，如果说乙肝五项的化验单结果是表面抗原阳性、E抗原阳性，核心抗体阳性，把称之为大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳。如果化验单显示的是表面抗原阳性、E抗体阳性然后再加上核心抗体阳性，那把称之为乙肝小三阳。乙肝小三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。所以大三阳小三阳是在看一个化验单的时候不同结果。乙肝大三阳的病人如从来没有治疗过，往往病毒复制是比较活跃，DNA含量比较高，传染性也比较强。如果这时候转氨酶有升高，肝脏有炎症，进行了抗病毒治疗，有一部分病人就会出现肝功恢复，正常DNA转阴了检测不到，大三阳转成了小三阳。这种情况就觉得抗病毒治疗都是有效的，病情是在好转。
乙肝患者能喝酒吗
乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。
乙肝大三阳可以治好吗
乙肝大三阳患者在治疗的过程中，可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳，而且患者是处于疾病的活动状态，包括像他的肝功能转氨酶不正常，或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少，或者我们做腹部彩超，发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候，这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后，是否可以达到大三阳转成小三阳，甚至出现表面抗原的阴转，都是有一定的比例的。我们在大数据研究当中，发现大三阳的患者进行了积极的抗病毒治疗之后，尤其是使用核苷类或者核苷酸类药物治疗的患者，他的DNA阴转率还是可以达到70%，但是大三阳的患者出现e抗原血清转换，也就是我们俗称的大三阳转小三阳，在只使用这种核苷或核苷酸药物治疗的患者当中，有效率大概只有30%左右。所以我们会根据患者在治疗过程当中，治疗以后的一些化验指标的反应，来决定在后期是否给患者进行干扰素联合或者是换药治疗。如果对于一些优势人群，我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后，DNA得到有效控制，低于检测下限，但是表面抗原，尤其是e抗原没有达到血清转换的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗，这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。
乙肝核心抗体怎么治疗
乙肝核心抗体阳性可以调整饮食习惯和抗病毒治疗。乙肝核心抗体阳性的意思是人体被感染过或依旧存在着乙肝病毒。而从医学角度上来讲，如果在接受完体检后，发现身体存在着乙肝核心抗体阳性状况，则意味着身体可能存在着以下三种可能。一种可能性是人体原本得过急性乙型肝炎，这种疾病表面抗原已经消失，并且身体曾经出现过表面抗体，不过也消失了，而随着时间的逐渐流逝，人体就会留下核心抗体阳性的情况。而另一种情况则是化验误差所导致，可以通过接下来的肝功能检查测验来了解身体的具体状况。除此以外，也可能因为患者在近段时间内感染上乙肝病毒所导致，并且因为人体内存在着明显病毒复制状况。同时，乙肝核心抗体持续存在着高低度的现象，所以导致最终乙肝核心抗体出现了阳性的情况。也意味着人体存在着乙肝慢性化的倾向，如果一旦出现这种情况，则需接受抗病毒治疗。当发现身体存在着乙肝核心抗体阳性状况时，在日常生活中就要调整饮食习惯，对于烟酒等刺激性食物最好不要服用，可以减轻自身肝脏的损伤，缓解自身的病情。
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乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称，是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎，叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外，性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径，就是母亲传染孩子，在分娩的过程当中，母亲的血液会接触到孩子，这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲，慢性乙型肝炎传播的途径，主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
乙肝怎么治疗才能痊愈
乙肝主要是由乙肝病毒所引起的一种传染性疾病，该疾病到目前为止没有完全彻底治愈的方法，只能通过药物控制病情，达到临床上的治愈。乙肝患者通常需要长期服用药物，一般是服用核苷酸类和干扰素类药物。
