拔掉一颗智齿需要多久

发布时间：2021-10-1554338次收听

语音内容：

患者关心拔一颗智齿要多长时间，从几分钟到几个小时都是有可能，因为智齿生长的问题、牙根的问题，拔出的难易程度差别很大。如果已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，尤其上颌的智齿，通常麻药打上起效以后，用摇松的方法或挺出的方法，不到一分钟智齿就完成拔除，损伤很轻，术后的反应也很轻。
也有另外一种情况，如果智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，这个牙拔除的时候过程就很复杂，时间就很长。在局麻以后需要进行切开，先把牙龈切开、翻瓣，显露牙齿和周围的骨组织，用特殊的牙科钻针需要把周围的骨组织去除一部分，把牙齿充分暴露。在此基础上，还要把智齿进行离断，也就是要分成好几块，分别取出来。
有些智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，这样避免对神经的刺激和损伤，避免术后产生下垂、麻木的情况，像这种完全阻生骨埋伏的牙齿，两到三个小时拔牙是很常见的。
还有一种极端的情况，如果智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成了囊性的病变，也就是含牙囊肿，这种智齿的拔除，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。在拔牙以后，还要对局部的囊肿、病变进行去除，进行局部的植骨的处理。
所以在讨论拔一颗智齿，要多长时间的时候，时间可长可短，完全取决于智齿的位置、埋伏阻生深度和周围组织的关系，以及采用何种方式来进行治疗，时间可以从几分钟到几个小时不等。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

03:05

拔智齿后脸肿要多久

水肿的严重程度、消退的时间，主要是跟患者智齿拔除时的难易程度有一定关系。拔出智齿后会引起面部肿胀，这种情况一般在1周左右就能够完全恢复。拔智齿后，局部的创面会有一定渗出，拔牙伤口会有血性的物质分泌，这些都会引起局部肿胀和疼痛。这种水肿并不是在智齿拔完后马上出现或达到高峰，一般在智齿拔出后，面部肿胀会有一个发展的过程，刚开始面部肿胀往往不那么严重，在48-72个小时后逐渐达到高峰，48-72小时再往后就会逐渐消退。一般在刚拔出智齿后，要进行局部冷敷，通过冷敷来促进局部毛细血管的收缩，减轻症状。48小时后开始进行热敷，通过热敷可以有效的促进局部血液循环的加快，促进肿胀的消退。

2021-11-02 73704次播放

拔完智齿什么时间最疼

大量的研究提示，拔完智齿以后，第一天晚上可能疼痛感相对比较明显，是因为拔完智齿以后，局麻药作用的时间，持续在四到五个小时，在第一天晚上通常麻醉的药物已经失去效果，而且疼痛感逐渐的会体现出来，在此之前，如果患者没有充分的思想准备，对疼痛的预期，没有充足准备的时候，会对疼痛的敏感度最高。第二个就是拔牙的时候使用的是短效的麻醉药物，在当天晚上作用消失了，疼痛就会反射性的更明显，因为创伤、拔牙以后的炎症反应，都可能造成疼痛。所以，现在有很多的医院和诊所，在拔牙的完成以后，会使用或者是局部注射一针长效的麻醉药，这种麻醉药可以持续八小时以上，也就是让患者在拔牙以后的第一天晚上疼痛不那么明显，能够睡个好觉。但现在更多的是在拔完智齿以后，通过口服的一些止疼药的作用来缓解疼痛，在拔牙以后的第一天，通过冷敷缓解局部的肿胀，有利于局部的止血，冷敷也能够起到一定的镇痛的作用。第二天随着拔牙以后逐渐的适应疼痛症状，应该是逐渐减轻和逐渐耐受。在拔牙以后三天左右，智齿拔出以后三天左右，疼痛的症状就不那么明显。如果智齿拔除了第三天、第四天仍然存在很明显的疼痛，这个时候，一定要注意是不是有拔牙疮感染的问题，要关注是不是有口臭、开口受限，甚至有发烧的症状。如果合并这些症状，也就是疼痛同时存在口臭、张不开嘴的情况，要及时的找拔牙的医生进行复查，排除或者是发现拔牙以后的感染。这种感染一旦发生了，需要进行局部的清创治疗，清除炎症、充血、放置药物，促进拔牙疮更好的愈合，避免炎症的加重。所以，在拔完智齿以后，通常是在当天晚上最疼，三天左右缓解，如果第三天疼痛仍然持续、剧烈，需要复诊排除感染的情况。

语音时长 02:41

2021-10-15

75193次收听

智齿没拔干净会导致哪些后果

在日常临床工作中，偶尔会碰到智齿没有拔干净的问题，会产生什么样的后果，一般情况下，存在以下几个方面的风险：第一，就是伤口感染不愈合。如果智齿没有去干净，尤其是里面有大块的牙冠组织，这些组织会影响到创口的愈合。智齿拔完了，通常伤口都比较大，如果伤口不能够正常的缩小、愈合，再加上口腔卫生不好，甚至有食物残渣掉进去，这种情况很容易造成，智齿拔牙创的感染。一旦感染就会出现明显的局部肿胀、疼痛，出现口臭，甚至会出现张不开嘴，发高烧这样的症状，需要二次手术进行局部的清创处理。第二种可能，智齿没有拔干净，自己没有意识到残留的部分牙根，也会产生一些病变。比如残留的牙根发炎，产生了局部的根尖炎，甚至颌骨的骨髓炎这种情况。有些残留的牙根刺激周围组织，甚至还会形成牙源性的囊性病变，也就是颌骨囊肿。一旦发生这种情况，就会导致严重的后果，甚至需要二次手术，全麻手术下才能解决。但是，也有这种情况，智齿有少量的牙根残留在里面，只要保证口腔卫生是好的，创口保护是好的，骨愈合一点点的进行，最终骨头长好了，把剩余的少量的牙根组织，埋伏在骨头里面，这种情况也是可以发生的。智齿拔除的时候，有一种特殊的术式，就是所谓的冠切除术，只切除智齿的牙冠，主动的保留了智齿的牙根，这样可能减少损伤，避免了对下牙槽神经的损害，避免下唇麻木的严重后果。主动保留的这部分牙根，只要没有炎症发生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨头里面，这样伤口愈合了，经过2-3年的随访、观察，完全骨愈合，也不会对我们产生严重的影响。所以，智齿拔除以后，如果没有拔干净，要关注是不是会导致局部的感染、炎症，或者是牙源性的囊性病变，如果我们能保证局部的伤口正常愈合，没有炎症的发生，有一种可能性，就是残留少量智齿的牙根，可以跟颌骨良好的愈合，不产生严重的后果。

语音时长 03:00

2021-10-15

79706次收听

缺一颗牙齿对以后影响大吗

如果是一颗正常且对咀嚼有一定功能的牙，比如下颌的第一磨牙缺失以后，如果长时间不镶牙，对以后会有很明显影响。因为下颌第一磨牙后面还有牙，前面也有牙，这时候后面的牙齿会向前移动，会倾斜过来，而前面的牙齿会向后移动，这两颗牙齿往中间聚拢，逐渐就把缺牙的间隙关闭了。关闭以后，这两颗牙齿不再是垂直受力，变成倾斜受力，久而久之，对这两个牙齿的破坏是非常大的。如果拔了一颗智齿，对其他的牙齿有预防性的保护作用。所以不是所有的牙齿缺掉以后都要镶，但多数健康有功能的牙缺了以后要尽快修复。

语音时长 02:20

2021-09-29

68839次收听

03:28

为什么拔智齿第三天是高峰期

从疼痛的角度，开始阶段有局麻药物的作用或炎症刺激没有那么明显，疼痛不是很显著，在局麻的药物逐渐失效，局部炎症刺激因素得到分解，这些刺激因素会加重的疼痛症状，所以一般拔完智齿以后，第二天、第三天疼痛会更明显。拔完智齿后，第二天第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多数人会感觉比较难受。第一，要注意口腔卫生的维护，认真刷牙，多漱口，避免食物残渣进入到拔牙的创口。第二，适当服用消炎和止痛类的药物。第三，二十四小时以内做冷敷，二十四小时以上做热敷。

2021-09-01 56819次播放

03:06

拔完智齿后牙龈多久能恢复

一般分成两部分来考虑。一个是牙龈，又称软组织，其恢复大概1个月左右。另一个是骨组织，需根据创伤大小，拔牙时是否有炎症，患者的身体状况，3~4个月即可恢复，但拔完智齿后基本1个月，只要没有排除掉感染，正常1个月左右牙龈就基本能恢复。所以，拔智齿，比如正常的后磨牙，想去镶牙，一般等到三、四个月再去种，牙龈的软组织和骨组织基本就都可以恢复。但如果是前牙，是早期种植，1个月就可进行种植手术。所以，只要软组织长好，前牙可开始种植，拔完智齿以后，伤口有感染，牙龈的恢复多一到两周。

2021-07-29 58665次播放

03:00

拔智齿后多久可以恢复

一般的智齿拔除术后2-3天会反应比较重，一般四五天以后逐渐伤口愈合疼痛感消失，炎症控制就没有明显的不舒服，逐渐就恢复了，一般2周以后基本上就不再感觉得到。一般切开翻拌拔的智齿需要1周以上再复查、拆线，这个时候可能基本的症状得到缓解，后续的症状可能还会维持1-2周时间，逐渐的愈合最终在1个月左右。

2021-05-31 66880次播放

03:13

智齿多大年龄长

青春期以后，孩子长大了可以独立成事了，所以把它称之为立事牙，所以大家应该知道的是智齿萌出的年龄，应该是在16-18岁以后，随着生长发育逐渐萌出，从而完成全牙列的建合。如果在18岁以后智齿还没有萌出，一般建议大家去找牙医拍一个专业的牙科片子，来观察一下智齿是阻生还是完全缺如，如果是阻生的话要及早的采取措施，一般建议早期的进行拔除。

2021-05-31 81990次播放

智齿冠周炎为什么会容易发作

智齿冠周炎容易发作主要跟智齿的生长情况有一定的关系，由于智齿萌出不全，在智齿牙冠周围就会产生盲袋，盲袋无法清洁。当盲袋里面累积较多的食物残渣和细菌之后就比较容易出现智齿冠周炎。同时如果患者的身体素质较差，经常熬夜或过度疲劳，都会导致身体抵抗力下降，比较容易出现局部炎症。因此出现智齿冠周炎后需要及时对症治疗，可以在医生指导下使用消炎抗感染药物治疗，同时还需要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口。若智齿冠周炎反复出现，建议及时拔除。

语音时长 01:03

2021-05-11

86692次收听

为什么要把智齿

如果不拔智齿的话，很容易诱发牙周炎，而且还有可能感染根尖，拔智齿就可以预防这些疾病。智齿生长出来以后，还会引起牙列不齐，甚至会诱发蛀牙，所以一定要在早期及时拔掉。

2020-11-06 57351次浏览

拔智齿疼吗

拔智齿过程中一般不会有疼痛感；因拔智齿前打局部麻醉药，拔完智齿麻药失效后，创口处有疼痛感，大多数患者可承受，有些患者对疼痛敏感，感到疼痛难忍，可用止痛药止痛。

2020-07-08 71410次浏览

智齿发炎肿痛要吃什么药

智齿发炎肿痛要吃头孢类药物、抗厌氧菌药物以及甲硝唑或者清热去火类药物。冠周炎是牙冠周围出现炎症，牙齿没有完全萌出之前，远中牙冠上方有部分牙龈覆盖形成盲袋。若进食之后没有及时刷牙漱口去除食物残渣，会导致细菌滋生，引起牙冠周围红肿出血，引发智齿冠周炎。冠周炎快速治疗可以局部进行冲洗上药，牙齿周围盲袋，用双氧水进行冲洗，去除食物残渣以及脓液，牙龈周围涂布碘甘油缓解症状。若冠周炎反复发作，还可进行牙龈部分切除，去除盲袋，改变冠周炎致病环境。冠周炎如果不及时治疗，可能会引起炎症的扩散，有时会侵犯到咬肌，引起张口受限、不能大张口或者下颌部位疼痛症状出现，甚至还会出现全身症状，如发烧等，需要进行全身的抗炎治疗。服用药物一般可以选用头孢类药物，或者阿莫西林广谱抗生素，加上抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑联合使用。同时可服用消肿或者是局部涂抹消肿药物，可用含有甲硝唑或者清热去火药物漱口，达到局部清洁以及消炎目的。

语音时长 01:57

2019-12-20

68180次收听

智齿疼吃什么食物

一些患者在出现智齿痛以后不知道该吃什么食物来进行缓解。其实智齿在疼痛的时候，有可能是因为身体过于燥热而引起的，不妨多吃一些降火的食物，来缓解智齿疼痛。在水果中患者可以多吃山竹、柚子等食物，能够起到清热降火的作用，避免智齿疼痛。

2019-12-20 57511次浏览

智齿怎么治

智齿被称为人类最后一副牙齿，虽然并非其他牙齿或者是口腔疾病，但是对于这次也需要及时的采取措施处理，否则不仅会诱发牙龈出现龋齿或者是牙周炎等口腔疾病。而该怎么治需要视情况而定，如果智齿的位置正确，暂时不需要处理，如果智齿错位萌生，最好是拔除。

2019-11-26 54214次浏览

智齿矫正代替磨牙的危害

相信很多人可能都长过智齿，智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。由于智齿挨着磨牙，当我们的磨牙有损坏时，能不能用智齿来代替呢？有什么危害呢？

2018-10-16 57782次浏览