日常接触乙肝会传染吗
发布时间：2021-06-0774962次收听
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乙肝五项一四五阳性代表什么意思
乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。
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乙肝五项2、4、5项阳性怎么回事
乙肝五项通常按照表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体的排列顺序，乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性再加上核心抗体阳性。乙肝五项2、45、阳性表示曾经感染过乙肝病毒，当时免疫力正常，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体，2、45、阳性代表既往乙肝病毒感染是好现象。如果不放心可以去排除一下其他疾病，查一查HBV-DNA，绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。
韦立得和恩替卡韦区别是什么
韦立得也叫丙酚替诺福韦。韦立得和恩替卡韦都是目前首选的一线抗病毒药，它们的作用机制都是抑制乙肝病毒的复制，抑制病毒逆转录酶的活性。通过抑制逆转录酶的活性，来达到控制乙肝病毒复制的目的，都是目前首选的一线抗病毒药，作用比较强，也不容易产生耐药。但是它们的区别在于抗病毒的作用位点可能有所区别。也就是如果使用恩替卡韦发生耐药，可以换成韦立得。如果韦立得发生耐药，也可以换用恩替卡韦。它们两个抗病毒药的耐药位点是不一样的。再有，如果以前病人曾经使用过拉米夫定发生耐药，恩替卡韦和拉米夫定存在着共同的耐药位点，所以就不建议换成替卡韦，这个时候建议换成韦立得，因为它和拉米夫定，没有共同的耐药位点。
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两对半定量检查是什么
乙肝两对半是乙肝病毒感染以后的血清标记物。定量检测和定性检测是有区别的。两对半的定性检测就是只报阴性、阳性，没有具体数值。定量检测是把抗体、抗原的具体数值检测出来。建议大家要采取定量检测的方式来进行检测两对半。比方我们查抗体，就能够知道抗体具体的数值是多少，这样方便医生看病人对乙肝免疫力的高低，能够有具体数值来进行判断，有利于后续进行疫苗接种和预防，对医生有更好的参考价值，所以建议要查定量的检测。
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备孕能不能打乙肝疫苗
不建议在备孕期打乙肝疫苗。男性打乙肝疫苗，对于孩子的影响不大，可能打完针三个月之后要孩子问题不大。但是对于女性在备孕期间，建议打完疫苗之后超过三个月到半年以上再妊娠比较好。如果是没有乙肝抗体，特别是有乙肝家族史的人群，一定要在产生抗体之后再准备妊娠。乙肝五项既往没有查过，但是又想打疫苗的情况下，一定要查乙肝五项，如果五项全阴，其实应该打乙肝疫苗。如果五项里表面抗体是阳性，也就是表面抗体定量大于10个国际单位每毫升，这时可以补种一针乙肝疫苗。
乙肝治疗转阴方法
乙肝是一种慢性病病，轻微的让我们感觉不到朋何症状，严重了会转化成肝硬化，肝癌，很多人得了乙肝，开始的治疗还是很有信心的，但由于乙肝久治不愈，反复发作，很多人失去了信心，只要及时的配合医生，积极治疗，还是可以治愈的，那么乙肝治疗转阴方法有哪些呢?
乙肝预防方法有哪些
乙型肝炎病毒感染引起的慢性疾病是我国主要的传染病，,其中大多数是在儿童期感染乙型肝炎病毒而到成年期死于肝肿瘤，由于社会对该病的认知有限，经常会有一些歧视乙肝患者的行为出现，为了避免上述情况的发生，了解乙肝预防方法有哪些就显的非常重要。
乙肝表面抗体阳性传染吗
乙肝表面抗体阳性传染吗？乙肝抗体是一种针对乙型肝炎的特异性抗体，人们常说的乙肝抗体是乙肝表面抗体，是一种保护性抗体，可以保护人类免受病毒的感染。抗体浓度越高，保护性越强，但是抗体浓度低时也会有感染上乙肝的可能。对健康人来说获得乙肝抗体的最有效途径是注射乙肝疫苗，但并不是注射疫苗后就绝对不会被传染。注射乙肝疫苗后可刺激免疫系统产生保护性的乙肝表面抗体，从而在有病毒侵入时将乙肝病毒清除，使人免受病毒感染。但接种疫苗后个人产生表面抗体的可能性不同，有人会出现无应答会或弱应答情况，少部分人即使正规接种了3针乙肝疫苗，但仍无表面抗体的产生，一旦接触乙肝病毒，就会有被感染的风险。同时，乙肝抗体在体内的维持时间并不是终身的，通常维持时间为3-5年，抗体持续的时间因人而异，有少数人1～2年后抗体逐渐消失，对乙肝病毒失去抵抗力，因此要定期检查乙肝抗体的浓度，必要时重复注射乙肝疫苗维持体内抗体浓度。综上所述，体内有乙肝抗体的人仍有被传染乙肝的可能，所以要保护自己，定期监测抗体浓度，维持高浓度抗体水平。
乙肝的检查项目
乙肝的检查项目主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝疾病的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做一系列的检查，这样既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断出是否感染上乙肝病毒。而目前针对乙肝所需要做的检查，主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。因为乙肝这种疾病的传染性非常强，而又会给人体带来非常大的伤害，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查，乙肝检查为：一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。
乙肝五项怎样才算正常
乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部为阴性，或者既往注射乙肝疫苗后会产生表面抗体。如果既往感染少量乙肝病毒会造成表面抗体与e抗体、核心抗体阳性。如果表面抗原阳性，则表示急性或慢性HBV感染。
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乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称，是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎，叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外，性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径，就是母亲传染孩子，在分娩的过程当中，母亲的血液会接触到孩子，这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲，慢性乙型肝炎传播的途径，主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
乙肝疫苗注射的注意事项有哪些
注射乙肝疫苗前首先要确诊身体是否健康，如果出现持续性发热，严重感染，或者是其他全身性的疾病，患者应该暂缓接种，另外在这种时不可以与其他的疫苗比如麻疹疫苗同时接种，避免降低注射效果。另外在接种之后要注意伤口，不要碰水，以免出现感染，还要注意保证充足的休息时间。
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核苷类药物耐药
核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物，即替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或是还没有发生耐药变异的药物。如果患者在初始治疗中已经吃了耐药变异发生率比较高的药物，也无需害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的药物。如果真的出现了耐药，还可以通过换用没有交叉耐药的其它药物进行挽救治疗。
