胃穿孔严重吗
发布时间：2021-05-1182080次收听
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
胃出血手术后还出血怎么办
胃出血手术后如果患者再次出现出血症状，需要及时去医院复诊，根据相关检查结果查明引发出血的病因后进行对因治疗。手术后短时间内会因为伤口渗血导致胃出血症状复发，可以在医生指导下使用止血剂进行对症治疗。如果手术后一段时间患者原发病病情没有得到控制，同样也可以导致出血复发。但是导致胃出血的原发病类型比较多，所以其治疗方案也不尽完全相同。目前临床上对于胃出血的治疗以保守治疗、微创手术和手术治疗为主，建议患者按照医生医嘱积极治疗。治疗期间如果患者出血量比较大，还需要通过支持疗法进行对症治疗，包括输液输血等。
胃出血手术后复发吗
胃出血手术后具有一定的复发几率。胃出血症状是由各种胃部原发病引发的并发症表现，如果经过手术治疗原发病病情没有得到根治或者病情复发，都有可能会导致胃出血症状复发。胃及十二指肠溃疡是引发胃出血常见的原发疾病，如果通过手术单纯的只是进行了止血治疗，溃疡病灶仍然存在时，当病情进一步发展仍然会损伤胃内血管，使得出血复发。所以患者手术后仍然需要积极按照医生医嘱治疗原发疾病。平时注意规律作息，保持情绪稳定，在饮食方面建议要清淡，避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激性较大的食物。
胃出血需要长期卧床吗
胃出血病情得到治愈后，一般不需要长期卧床。具体需要根据患者的发病阶段以及治疗效果来做出分析诊断。如果患者属于胃出血急性期，一般建议长时间卧床，这样有助于病情的恢复。出血急性期如果患者运动量过多，有可能会导致胃蠕动加快，从而不利于受损血管的恢复，有可能会使得出血量增多或者病情反复。出血病情得到控制后，患者可以适当的进行散步、慢跑等轻微运动，这样有助于提高自身的抵抗力，有助于食物的消化吸收，从而有助于病情的恢复。治疗期间患者需要积极配合医生，按照医嘱按时复查。
胃出血怎么用药
胃出血期间的药物选择，需要使用止血剂以及对因治疗药物。胃出血又叫做上消化道出血，一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。如果患者胃出血症状并不明显，可以使用止血敏等止血剂进行对症治疗。对因治疗方面建议使用制酸剂和胃黏膜修复剂。制酸剂可以抑制胃酸的分泌，而胃黏膜修复剂可以修复损伤的胃黏膜。如果经过检查患者存在明显的幽门螺旋杆菌感染，建议配合1~2种抗生素类药物进行消炎治疗，同样属于对因治疗药物。除了上述疾病类型以外，胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底静脉曲张，同样也可以引发胃出血，必要时还需要查明原发病的类型后，进行手术以及放化疗的治疗。
胃穿孔有什么表现
胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛，以持续性疼痛，刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血，因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状，出现腹痛时，一般疼痛比较剧烈，头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位，同时像刀割一样疼痛，呈持续性的一个状态，也可以伴有后背的放射性疼痛，阵发性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
为什么会胃穿孔
胃穿孔的出现，通常跟很多方面有关系，比如存在一些胃溃疡这一类的疾病，比如长期生活过大，又或者存在一些抽烟喝酒等等不良嗜好。此外，一些高危职业也会特别容易诱发胃穿孔的出现。而药物的副作用也是胃穿孔发生的一个原因。
得了胃穿孔要注意什么症状
胃穿孔是胃溃疡的严重并发症，它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状，一旦出现这些症状，患者一定要注意及时到医院就诊，严重时应通过手术进行治疗。
胃穿孔是如何造成的
胃穿孔这种不良症状的出现，有可能跟患者存在消化性溃疡这种不良症状有关。通常来说，倘若消化性溃疡病情严重了的话，就会诱发胃穿孔的出现。此外，一些比如暴饮暴食等不良生活习惯，也会诱发胃穿孔的出现，需要是及早治疗。
胃穿孔和胃出血的区别
胃穿孔以及胃出血，都是比较常见的胃部疾病，对于患者的身体健康的伤害也是非常大的。不过，这两种截然不同的疾病是有着明显的区别的，比如两者的病因不同，两者的症状也不尽相同。此外，两者的危害性也不相同。
胃穿孔有什么症状
胃穿孔是一种常见的胃溃疡并发症，各个年龄阶段都有发病的可能性。出现胃穿孔以后，首先会出现严重的腹痛，疼痛一般都是持续性的，呈刀割样或者烧灼样的剧烈疼痛，有些病人还会出现恶心、呕吐的症状，严重者还会出现休克的情况。因此出现胃穿孔，要根据自己的具体病情、发病时间进行外科手术或者内科保守治疗。
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