免疫性肝硬化是否严重

发布时间：2021-06-2574518次收听

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免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了，因为免疫性肝硬化的病人是越来越多。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病，比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病，还有像自身免疫性肝炎。
严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析，大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现，有少数的人会因为肝脏炎症，持续不断的炎症刺激出现肝硬化，这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好，没有特别的并发症，如果进展到肝硬化晚期就比较严重。

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肝硬化代偿期是什么意思

肝硬化分为代偿期与失代偿期。肝硬化代偿期一般指的是在临床上患者往往无任何特异性的症状和体征。肝功能检查也往往无明显异常，但是在肝脏组织学上已经有明显的病理变化，小叶中央区和门管区等处的纤维间隔，互相连接肝小叶结构和血管循环，改建而形成肝硬化。肝功能正常或轻度异常，可有门脉高压，但是没有腹水，肝性脑病或上消化道出血，这个阶段的肝硬化称为肝硬化代偿期。

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2021-04-09

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免疫性肝硬化严重吗

免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病，比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病，还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析。大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现，有少数的人会因为肝脏炎症，持续不断的炎症刺激出现肝硬化，这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好，没有特别的并发症，如果进展到肝硬化晚期就比较严重。

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肝硬化会导致营养不良吗

肝病到达终末期，肝脏的功能会明显下降。肝硬化患者会出现如低蛋白血症，甚至血脂水平下降、各种维生素缺乏、激素代谢功能障碍，这实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良，对于患者长期的预后会有明显影响。在临床上出现低蛋白血症的患者，可能会合并有腹水或是出现水肿等表现，对于感染的抵抗功能下降。终末期如果蛋白代谢出现严重障碍，患者可能会出现少肌症。所以肝病到了终末期，会导致患者出现明显的营养不良。对于肝硬化患者，建议进行营养、热量、蛋白的摄入，从而使患者的整体状态有所改善。

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肝硬化晚期肺部感染还有救吗

肝硬化一旦出现严重感染的情况下，可以诱发肝脏功能恶化，甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者，一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查，发现有药敏的支持，也可以根据药敏的结果，选用更加敏感的抗生素。通常情况下，选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗，但总体的原则是早期、强效的治疗。

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肝硬化晚期一定变成肝癌吗

肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展到肝细胞癌。如果有慢性肝脏基础的病人，将来发生肿瘤的风险会明显升高。如果既往肝脏功能都正常，则导致肝脏肿瘤的概率也非常小。反过来讲，有90%这种肝脏的肿瘤，是在肝硬化的基础上发生，所以一定对于已经发展到肝硬化的患者，进行定期的影像学监测或一些肿瘤标志物检查，来尽早发现患者是否在肝硬化的基础上发生了肿瘤。肿瘤标志物，像早期可以进行甲胎蛋白或甲胎蛋白异质体检测，最常见的在临床上来发现肝脏是否有肿瘤发生的手段就是肝脏超声检查。另外患者有慢性肝脏疾病的基础，也一定要重视将来是否有发生肿瘤的可能，因为现在发现有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤，所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护，可能都有助于逆转发展到肝硬化或者将来发生肿瘤的风险也是明显的降低，这个也是目前对慢性肝炎治疗的长期治疗目标。

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肝硬化中期的表现

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引起肝硬化最常见原因

肝硬化是肝脏疾病发展到终末期特殊的临床表现，主要是病毒性肝炎、脂肪肝、或药物损伤和自身免疫性或遗传代谢性疾病导致。一、病毒性肝炎导致。我国是感染乙肝病毒居多的国家，目前阶段乙肝病毒感染慢性化所导致肝硬化，仍然占非常高的比例。二、脂肪肝导致。随着生活水平的提高，人们的酒精摄入量增多，肥胖的人也增多了，得脂肪肝的人就多了，严重程度的脂肪肝导致肝硬化的比例也在逐年升高。三、其他原因。现在诊断水平提高后，对肝硬化的认识有所提高，也发现了既往不太了解的原因，比如药物性肝损伤、自身免疫性或遗传代谢性疾病，也会导致肝硬化。

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肝硬化的危害

早期肝硬化对身体并不会造成太大伤害，如果肝硬化到了失代偿期，也就是晚期，会出现各种并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等。这些并发症对身体危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性脑病会导致患者昏迷，直接危害生命。多数肝硬化晚期患者出现并发症时，经过积极的抢救治疗，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治疗重点放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通过服用药物去除病毒，那么患者的肝功能会逐渐恢复，肝硬化也会慢慢恢复，各种并发症都能得到控制，甚至不再出现。

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肝硬化手术怎么做

肝硬化根据肝脏储备能力分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化患者一般无需手术干预，根据肝硬化的病因进行对因治疗及积极抗纤维化治疗。对于失代偿期肝硬化患者，会出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等各种并发症，需要进行不同的手术治疗。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺术送检腹水明确腹水性质，以明确是否需要抗感染治疗。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根据破裂食管胃底静脉曲张程度及位置，选择硬化、套扎、组织胶等治疗，如果内镜下治疗失败，可以行TIPS术减轻门脉压力。如果处于肝硬化终末期甚至合并肝癌，肝脏合成储备功能极差，可选择肝脏移植手术，是终末期肝病的最有效方法。

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肝硬化有哪些早期症状

肝硬化它和慢性肝炎它不是一个截然分开的过程，它是一个逐渐延续的过程，所以肝硬化的早期，它表现就是慢性肝炎的这些表现，通常会有一些疲劳，有的时候会有一些比如说肝掌、蜘蛛痣，就是在体征上能够看到自己的双手的大鱼际、小鱼际发红或者是面色晦暗，其它的症状，容易食欲下降，比较容易困，体力觉得不如平时的精力好，它缺乏特异性。但是慢性肝炎也会出现这些症状，在肝硬化和慢性肝炎之间其实只是在病理上能够做一些鉴别，当病理上有一些叫做假小叶形成的时候叫做肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很难截然分开，所以症状也是比较相似。

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右上腹部隐痛的原因

当我们身体出现某些不适的症状的时候，我们一般是不放在心上的，但是有的时候这就是在告诉我们身体出现问题了。右上腹部隐痛，其实就是有很多原因的。比如说肝脏疾病，胆囊疾病，急性阑尾炎，消化性溃疡以及胃肠炎等等，这些都是会造成我们右上腹部隐痛的。

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