胃部有出血点是癌吗
发布时间:2021-04-22101129次收听
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胃出血需不需要输血

胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。

胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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导致胃出血的主要原因
胃病可能是我们日常最常见的病了,大部分人都会有胃不舒服的时候,很多人家里都会常备胃药,不舒服了不用问医生就会自己用药,可是很多胃病不及时诊治引起了胃出血,那么导致胃出血的主要原因都有哪些呢,让我们一起了解一下。
胃出血的饮食注意

胃出血,如果通过保守治疗或者积极的进行干预治疗之后,出血停止了,也就是血色素的值比较正常,没有继续下降。胃出血时,要根据出血的速度和出血的量来决定饮食。如果仅仅是有黑便并没有呕血,黑便每天1次,可以进食少量的流质,包括米粥和面汤。如果出血量比较大时,也就是每天2-3次黑便,或者更多,同时伴有呕血,有头晕,乏力症状,这时需要禁食,同时应用抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐渐过渡到流质饮食,也就是米汤或者面汤。禁止喝酒,咖啡等刺激性的饮料。避免进食牛奶,因为牛奶中含有钙质,可以刺激胃酸的分泌,不利于出血的控制。巩固期:建议食用易消化的半流质食物和少渣食物,避免食用刺激性、温度过高的食物。对于有胃出血病史的病人来讲,需要进行胃镜检查,以明确出血的部位。
胃出血的症状

胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊,出现非常严重的并发症,比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长,患者容易有晕厥,有的患者直接磕破了头,造成颅脑的外伤,这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小,如果小量的出血,有的患者表现为大便潜血的阳性,出血量很小,一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多,患者如果超过50毫升到100毫升,大便的颜色变黑,如果大便颜色如果出现变黑,要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加,不仅大便的颜色变黑,患者会有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的棕色的物质,出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血,这时说明患者出血量是很大的。
胃出血的原因

胃出血常见病因有胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性出血性胃炎。一、胃溃疡:最常见原因之一。出血由于血管受到溃疡侵蚀、破裂所致。细小血管遭破坏时,仅在大便检查时,发现隐血;如较大血管受损,可以出现黑便、呕血。二、食管胃底静脉曲张:是肝硬化引起门静脉高压主要临床表现之一。食管-胃底静脉破裂出血是胃出血中很凶险的出血,食管胃底静脉曲张病人中约有50%并发大出血,且病死率可高达40%。三、急性出血性胃炎:常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。胃出血病因除了上述三种较为常见外,还可见胃癌肿块破裂出血、外伤出血、应激性溃疡等导致胃出血。

胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。

胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血吃哪些药比较好

胃出血的时候,基本上这个时候是不吃饭,任何的饮食都停一停,全靠静脉往里输液。第一个,这时候的治疗也是以静脉治疗为主,静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个,肝硬化的用一些降低门脉压力的药物,如果是病人还有一个凝血障碍,我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药,可以在里面做一个辅助,我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩,但是冰水下去一会就热了,我再往里加一些什么,去甲肾上腺素,这是一种药物,在里面可以收缩血管。还可以吃什么,用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。这是在急性期。如果胃出血慢慢停止了,进入慢性期了,而发现它是溃疡的情况下,我们预防它再出血,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下,我们大概用到四周左右,然后再复查,看溃疡能不能长好。消化道出血的时候,胃出血的时候,急性期的治疗主要靠静脉治疗,如果是亚急性期出血慢慢停止以后,可以口服质子泵抑制剂。

胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。