疝气复发的症状
发布时间:2021-05-2090307次收听
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疝气的症状表现
疝气的临床表现:腹股沟疝:由于腹壁薄弱,腹腔压力又比较高,腹腔内的内容物通过薄弱的腹壁突出外面,从肚子或腹股沟区域看,有一个包块鼓出来。直疝:一般呈半球形或椭圆形的突出。一般不会掉到阴囊里。腹股沟斜疝:像梨形一样,突出开始都非常小,可能1-2cm。会逐渐地掉到阴囊,易引起嵌顿,一般需要急诊手术。股疝:在腹股沟下方突出一个较小的包,一旦鼓出以后不会还纳,并伴有疼痛感,需要急诊手术才能解决。

男性的疝气是怎么引起的
男性的疝气不管是婴幼儿还是成人,都是腹壁薄弱,导致腹腔内容物经过腹壁薄弱区域鼓出来。一般对于婴幼儿来说,最常见因素可能是因为怀孕期间或刚出生后,睾丸下降不全,隧道没有闭锁,从而发生疝气。对于成人来说,往往是后天的腹壁薄弱,导致了力量的减弱,同时腹压又增高,包括经常的咳嗽,或者是经常的搬重物,或者是老年人前列腺增生导致排尿的困难,等增加腹压的因素,都会导致腹壁的薄弱,就会导致腹股沟疝的发生。导致腹壁薄弱的因素,往往和腹壁的局部神经、血管的变异,或者是血供和神经的萎缩有关。

疝气症状
它的症状主要和腹腔内疝出什么样的东西有关,如果网膜从这突出来了,可能只有一些轻微的不适,或有些轻微的疼痛而已。如果是小肠从疝这个位置突出来了,根据突出来的,疝出来的小肠的具体的位置、大小,可能有消化上的不良等。疝嵌顿会发生剧烈疼痛,甚至肠坏死感染,一定要到医院手术。疝出来的肠道时间稍微一长,就会发生缺血、坏死,甚至穿孔,导致腹腔的严重感染,需要切除肠道。
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疝气腹腔镜治疗和开放手术的区别

开放性疝修补,还是腹腔镜下疝修补,其实在临床上现在也是一个有争议的问题。开放式疝修补和腹腔镜疝修补其实是各有利弊复发率都很低,但是手术具体选哪一个好。主要是要看患者的自身情况以及自身的意愿,还要看手术的医生更加擅长哪种术式,比如复发疝或者双侧的疝气,原则上更适合腹腔镜下的手术。因为复发疝往往是做过手术,从前方的开放入路手术解剖的结构已经发生了改变,再次进行手术会造成创伤比较大,难度也会相应的增加。而在腔镜下手术,因为它是从腹膜腔内直接进入疝的缺损的部位,不受原来手术的影响,所以复发疝从原则上来讲更加适合微创化的腹腔镜治疗。而双侧疝由于同样的一个开口可以修补双侧,其实双侧疝也是腔镜下更加适合。而且随着技术的进步,腔镜下手术可以避开原来的手术瘢痕使解剖结构更清晰,会大大降低这种副损伤的发生,创伤小,恢复快,术后这种并发症少,术后的疼痛感染各方面都会比较少。

疝气该如何预防
疝气的预防,要平衡饮食,多吃容易消化的食物,养成定时排便的习惯,要适量运动,避免吸烟,保持小便通畅。适量运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,减少疝的发生,要避免剧烈运动;避免吸烟,吸烟会导致长期慢性咳嗽,使腹腔内压力增高,对引起腹壁胶原蛋白代谢紊乱,可以使腹壁的强度降低,会诱导疝的发生。保持小便通畅,尤其是60岁以上的人群,很多男性伴有不同程度的前列腺增生。
疝气的症状
疝气多数发生在儿童群体,男孩的发病率一般要高于女孩。在腹股沟的位置,有梨形的凸起物就是疝气,但是一般疝气前期不易被发现,因为只有在运动或者站立的时候,才会在腹股沟位置出现一个肿块,并且前期一般没有痛感,等到疝气发展到中期的时候,肿块就会变大并且向下移动,运动或者婴儿啼哭的时候最为明显,且伴有胀痛以及拉扯疼痛感。
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老年人疝气的最佳治疗方法
老年人在身体条件允许的情况下,确诊疝气后推荐手术治疗。手术有两种情况,一种是局麻开放手术,一种是微创枪镜手术,推荐使用微创的方法。但是对于高龄的老年人,尤其是有很多内科合并症、心脏不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有过血栓的病人也可以选择局麻开放的手术。
疝气掉下来怎么推上去
很多的家长认为,儿童疝气可以不治自愈。因此对于小儿疝气,并不放在心上,认为疝气进进出出,对于孩子的健康没有什么危害,并且孩子的疝气突出之后,让孩子平躺,或者是用手轻轻一推,疝气就消失了,事实上,这样的想法是错误的。
美国人的疝气科普教材
在美国,每年施行大约有60万例的疝气修补手术。许多疝气修补手术采用传统的开腹方式进行。另外一些修补手术采用一种称为腹腔镜(一种微距透镜)的方法。如果你的外科医生建议你采用腹腔镜方法治疗,这本材料的内容将有助于你了解有关疝气及腹腔镜治疗的知识。
腔镜下切口疝的治疗
腹部切口疝是发生于腹部手术后手术切口部的疝,临床上比较常见,占腹外疝的第三位,尤其是腹部纵行切口区。如切口获得一期愈合,切口疝的发病率通常在1%以下,但如切口发生感染或者术后剧烈咳嗽、腹压过高、反复膈逆等则发病率可达10%;伤口裂开者甚至可高至30%以上。
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