饭后胃胀气咕噜响会是胆囊炎吗
发布时间：2020-05-1556493次收听
语音内容：
很多病人问，饭后我经常产生胃部，也就是中上腹部的一个胀气，会不会胆囊炎的发作？
实际上这个问题不能如此的去绝对，在以前的以往的概念之中，大家经常会认为上腹部的不舒服是胃病，因为确实中国饮食的文化博大精深，大家饮食享受美味的同时，但是也确实深受胃病的困扰，因为我们的饮食太丰富，含有一些刺激性的食物比较多，那么经常会把上腹部的不舒服或者疼痛当作胃病，实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。
那么随着我们B超以及CT这些手段的价格的逐渐地控制，我们现在做这些检查都非常的方便和准确，胆结石、胆囊炎的诊断率和检出率，已经大大提高了。
我们经常不会把胆囊炎胆结石来漏诊，那么经常也会有很多病友，由于有了这种上腹部疼痛，不一定是胃病这样的一个理念，就会把上腹部疼痛或者胀痛，想成一定是胆结石或胆囊炎的发作，那也不一定，因为胃也会引起上腹部的不舒服，所以一旦出现上腹不舒服的时候，我们要综合考虑，因为上腹部这个地方大部分是胃、胆囊、胆管、还有胰腺，这几个脏器都在这个地方，我们要进行一些医疗手段的检测，来进行鉴别。鉴别之后，我们再精准地去进行对因的治疗才有效。
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很多病人问，饭后我经常产生胃部，也就是中上腹部的一个胀气，会不会胆囊炎的发作？
实际上这个问题不能如此的去绝对，在以前的以往的概念之中，大家经常会认为上腹部的不舒服是胃病，因为确实中国饮食的文化博大精深，大家饮食享受美味的同时，但是也确实深受胃病的困扰，因为我们的饮食太丰富，含有一些刺激性的食物比较多，那么经常会把上腹部的不舒服或者疼痛当作胃病，实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。
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我们经常不会把胆囊炎胆结石来漏诊，那么经常也会有很多病友，由于有了这种上腹部疼痛，不一定是胃病这样的一个理念，就会把上腹部疼痛或者胀痛，想成一定是胆结石或胆囊炎的发作，那也不一定，因为胃也会引起上腹部的不舒服，所以一旦出现上腹不舒服的时候，我们要综合考虑，因为上腹部这个地方大部分是胃、胆囊、胆管、还有胰腺，这几个脏器都在这个地方，我们要进行一些医疗手段的检测，来进行鉴别。鉴别之后，我们再精准地去进行对因的治疗才有效。
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02:01
人体胆囊有多大
人体的胆囊位于右上腹，大小在不同的人体会有所差异。但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm，最宽的地方不应该超过3.5cm，只要在这个范围以内，一般认为都是相对正常的大小。如果胆囊的长径和宽太小，认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞，少数是因为胆管存在阻塞，导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆管炎，以及胆管癌、胰头癌的情况，胆囊可以胀的非常大。对于胆囊大小的判断，绝大多数是通过超声、CT、核磁的影像学检查。
急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎发作时，主要的表现症状是右上腹部疼痛、发生于急性期时会出现右上腹部疼痛，伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点，有时还会伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐等。另外，有些急性重症的胆囊炎有可能会导致恶心、呕吐的同时伴有发热、黄疸，甚至高热、寒战的情况，这些情况都预示着急性胆囊炎可能相对来说是比较严重的，有时急性胆囊炎发生坏疽穿孔时，体温会达到三十九、四十度以上，严重患者还会出现全身皮肤、巩膜黄染的情况以及尿色加深、少尿、心率加快等一系列的临床症状表现。总之急性胆囊炎发作时症状比较典型时，一定要积极的到医院完善相关及辅助检查，选取合适的治疗方法。
胆囊炎要如何护理
胆囊炎，主要的表现形式就是消化不好，而且还经常会有一些疼痛。这种情况对于我们的生活是有很大的影响的，最重要的是还会影响到一个人的心情，以及对于生活的态度等等。那么，下面我们介绍一下胆囊炎要如何护理?
胆囊炎者可否参加锻炼锻炼
胆囊炎虽然不足以致命但是它对人体的伤害还是很大的，它是生活中比较常见的一种疾病，是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。那么，下面小编简单介绍一下胆囊炎者可否参加运动锻炼？
解析胆囊炎反复发作什么原因
胆囊炎的出现主要是由于细菌感染的，但是如今的生活水平不断提高，这些细菌都是从何而来的。专家表示，要想免受胆囊炎的危害，显然就需要了解到致病的原因，那么就可以在日常的生活中做好预防的工作，使得自身的疾病可以很好的控制下来。下面为大家介绍一下胆囊炎反复发作的原因。
得了胆囊炎如何诊断呢
目前胆囊炎的发病率是相当高的，仅次于阑尾炎，是日常生活中比较常见的一种外科疾病，它的病因主要就是病菌进入胆囊使得胆囊发生了病变。诊断胆囊炎是必须借助一些检查的，那么，得了胆囊炎如何诊断呢?接下来我们就让专家给大家做深入剖析。
02:33
胆囊炎怎么治疗
关于胆囊炎的治疗，患者要注意发病次数和严重程度。一般情况下，患者判断自身右上腹痛，并伴有轻度发热，就是胆囊炎发作了。应该第一时间控制饮食，减少油腻或禁食油腻的食物，仅吃清淡的粥和蔬菜。同时服用解痉止痛、消炎的药物。如果经过服用药物和饮食调整等处理，病情没有好转，甚至仍在加重，必须立即到医院进行B超、血常规、肝肾功能检查。如果白血球迅速地增高，胆囊迅速地增大，甚至有渗出，那么这个时候往往就需要输液甚至手术治疗。
胆囊炎症状有什么
胆囊炎的常见症状包括右腹部疼痛、合并黄疸和结石、发热等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。胆囊炎的腹痛有几个特点：1、夜间痛，容易这种半夜发作，尤其是凌晨的时候发作；2、容易在进食油腻的食物以后出现，腹痛的时候容易伴有肩内部的放射。二、除了腹痛之外，胆囊炎可能还会容易合并黄疸，主要原因是结石的形成。结石可能不只存在于胆囊里，还合并有胆管的结石，除了腹痛的症状以外，胆管的结石可能会引起黄疸。三、在胆囊炎发作的时候，病人会出现发烧，体温的升高同时伴有白细胞明显的升高。合并有腹痛、发热、黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性，要进行全面的检查。对于某些病人来说，要尽早进行外科手术的干预。
胆囊炎会传染吗
胆囊炎无论是急性胆囊炎，还是慢性胆囊炎，都不属于传染性疾病。急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，合并细菌性感染而出现的炎症性疾病。这种急性胆囊炎，通过及时地输液，抗生素治疗，以及对症解痉止痛，急性期通过控制之后，胆囊有可能恢复正常，也有可能是由于结石持续堵塞胆囊管，而需要外科手术进行干预。而慢性胆囊炎主要是由于反复的炎症刺激，特别是结石对于胆囊壁的刺激而引起胆囊壁增厚，胆囊增大或者胆囊萎缩。如果胆囊功能明显的丧失，已经失去了储存和浓缩胆汁的功能。这种情况，我们也建议外科手术进行干预。持续存在的慢性胆囊炎，还会增加胆囊癌的发生。对于胆囊炎的这种发病来讲，由于比较常见而又呈现出家族聚集性，很多人误认为是否有遗传或者传染，但实际上胆囊炎，特别是胆囊结石的发生，往往是由于我们的饮食，生活习惯，或者是某些其它的包括慢性肝病，胃肠道疾病等等引起，而和遗传和传染性因素没有任何相关性。因此胆囊炎，无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，在我们国家法定传染病当中都没有收入，所以从它的发病机理来讲，胆囊炎不传染。
02:26
胆囊毛糙会引起背疼吗
胆囊毛糙是会引起背痛的，因为胆囊毛糙是反映胆囊存在着一种慢性炎症的表现，慢性胆囊炎表现为右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是胆囊壁毛糙引起的，所以我们要进行一些鉴别诊断。除了考虑胆囊方面的因素以外，还要鉴别其他的因素，比如有无背部神经肌肉脊柱的异常，腰肌劳损，筋膜炎等等，甚至还要鉴别胃和十二指肠相关的疾病，比如有些患者存在胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎等等疾病也会引起后背部的不适。甚至有些患者由于结肠问题引起后背部疼痛。所以我们不光要先入为主，如果是做B超发现了胆囊毛糙，同时伴随后背疼痛，可以进行简单的关联认为是胆囊引起了后背的疼痛，但是不能直接画等号。更多的是要完善相关的检查，进行鉴别诊断，不能够把所有的背痛原因都归结为胆囊，而遗漏了其他一些更严重的导致背痛的疾病。所以我们应该结合病史，临床表现，辅助检查等综合因素做出判断。
02:54
胆囊炎与胆结石的区别
胆囊炎绝大多数是和胆结石相关。胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎绝大多数是由胆囊结石引起，而慢性胆囊炎是由反复发作的急性胆囊炎导致的。而胆结石又包括像无症状胆囊结石，或者是静止性胆囊结石反复发作胆绞痛引起急性胆囊炎，或者是出现胆囊萎缩，胆囊壁增厚等慢性胆囊炎。所以胆囊炎基本上都是和胆结石有关，但胆结石不一定出现胆囊炎。胆囊炎或胆囊结石的治疗主要是要根据相关的症状，如胆囊的形态，功能，是否出现某些合并症等来进行选择。如果是无症状的胆囊结石，胆囊大小、形态功能正常，这种情况是不需要任何药物或者手术治疗，定期检查，调整饮食就可以。而胆囊结石合并轻微症状或是胆囊的慢性炎症并不是特别严重的时候，可以通过药物来进行对症治疗，最大限度地维护胆囊的功能，而胆囊结石合并有反复发作的急性胆囊炎或是胆囊功能丧失，胆囊萎缩的时候，则建议积极的进行外科手术治疗。
01:56
胆囊结石什么症状
胆囊结石的主要症状就是右上腹部疼痛，可能会引起消化不良症状，还可能会引起上腹剧烈绞痛，伴随右侧肩和背部放射，引起恶心、呕吐以及寒战等等。胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等，慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩，主要症状是包括右上腹隐痛，同时会合并有消化不良，包括腹胀、恶心、反胃等。如果胆囊结石引起胆囊管堵塞，同时合并有细菌感染，称之为急性胆囊炎，会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射，同时会合并恶心，呕吐，寒战、发热，如果胆囊结石合并了胆管结石，甚至急性胰腺炎，普通症状会进一步加重，患者还会出现黄疸，以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
什么是胆囊炎
胆囊炎是比较常见疾病，在33～35岁中年人发病概率较大，并且女性比男性发病概率要高，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义，就是胆囊上面有炎症。急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的，也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作，久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25％患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。还有一种非结石性胆囊炎，指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌，如大肠杆菌逆行感染导致的，少部分是由于革兰氏阳性菌，如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，给内脏减少负担。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。
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