如判断耳石症
发布时间：2021-06-2577184次收听
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判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。
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耳石症复位后还会晕吗
耳石症复位后可能还会短暂性的眩晕。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，主要的症状就是会出现眩晕，但是眩晕有一定的自限性，一般会自行恢复。如果在复位以后半规管里面的耳石会返回到原来的位置，前庭功能障碍就会恢复，眩晕症状也会逐渐缓解。但是在刚做完复位之后仍然可能会有眩晕症状，只是眩晕较之前会明显好转，此时可以在医生指导下服用控制眩晕的药物，一般过段时间眩晕就会彻底消失。另外，耳石症复位后还会晕，也有可能是因为耳石再次脱落导致的。
耳石症可以自愈吗
耳石症有可能会自愈，主要和耳石症的严重程度有关。如果耳石症并不严重，平时发作也不频繁，有可能会自愈。而且耳石症一般都是因为一些诱因而引发的，如果诱因去除之后耳石症有可能会自愈。但如果耳石症频繁发作，经常会出现阵发性的眩晕，相对来说自愈的可能性就比较小，如果长期发作会对生活等造成很大影响，尽量能够及时采取有效的治疗措施。目前对于耳石症最好的治疗方法就是手法复位治疗，让耳石回归到前庭部位，也可以采取器械复位治疗。
耳石症危害大吗
耳石症的危害比较大，主要就是会对生活、学习、工作等造成影响。耳石症的症状主要就是眩晕，有可能是在早期或者是半夜时，出现眩晕症状，主要是因为体位改变导致的，在躺下之后，眩晕症状一般就会消失。当患者耳石症发作的时候，会对生活学习等造成影响，而且长期没有治愈，还会导致患者出现心理障碍，例如焦虑、抑郁等。另外，如果是老年人患有耳石症，在耳石症突然发作的时候，很有可能会突然跌倒，从而引发一些危险。对于耳石症尽量能够及早治疗，一般是采取手法复位治疗。
耳石症是怎么引起的
耳石症目前病因并不是很明确，是耳石脱落到半规管引起的症状，当耳石进入到内耳的淋巴液中，会对神经细胞造成刺激，产生眩晕症状。耳石症的发生可能是和头部外伤有很大的关系，例如头部在受到外伤之后，有可能在几天或者几周内，因体位等改变，或者是颈部做剧烈运动的时候，会突然导致耳石脱落，引起耳石症。也有可能是和脑供血不足有一定的关系，如果脑供血不足，会导致内耳微循环障碍，也容易诱发耳石症。另外，也有可能是因为手术原因引起的，例如耳部手术或中耳乳突手术，可能会诱发耳石症。
怎么判断是耳石症
判断耳石症有效的方式是看是否会发生眩晕，因为耳石症被称为良性眩晕，所以耳石症一般会伴随着眩晕症状的出现。如果从诱因上来分析，耳石中的诱因主要是因为体位关系，比如睡觉的时候倒着睡，起床或者翻身的时候比较突然的改变头部的位置，就可能会引起眩晕。耳石症出现眩晕的时候症状十分明显，如果经常出现眩晕的情况，自己本身也无法进行准确的判断，则可以到医院进行一系列的检查。医生会通过检查结果或者是体位实验，来判断是否患耳石症。进行仪器检查时，主要检查前庭功能和眼震电图。这样就可以有效判断出是否患有耳石症。一旦耳石症确诊后，要根据医生指导进行治疗，才能很好地缓解耳石症。
什么是治疗耳石症的误区
说起耳石症可能很多人都没有听过，可是有的人就偏偏会得耳石症，由于有的人对这个疾病认识不深，所以特别容易和别的疾病混淆，有些私人医生也会把耳石症误诊成其他的疾病，今天我们就来了解一下治疗耳石症的误区有哪些？
耳石症眩晕怎么办
虽然说耳石症眩晕不会导致人们的生命健康受到威胁，但是对于该疾病依旧需要及时的接受治疗，同时病人应该根据病情的轻重程度来选择适合的治疗方法。病情轻微的人可以考虑保守疗法又或者是复位手法疗法。病情严重的患者则可以考虑手术疗法，主要包括了半规管阻塞术、单孔神经切断术以及前庭神经切断术。
耳石症怎么治疗
当在日常生活中，如果经常容易晕眩的话，就可以考虑是不是耳石症了。而对于耳石症来说，可以通过药物治疗来缓解病情，或者通过手法复位治疗来治好病情，当还是会晕眩的话，也可以做前庭康复，减轻晕眩的程度。
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耳石症复发率高吗
耳石症发病率比较高，会给患者朋友带来很大的危害。耳石症经过治疗以后，确实可以根治。有的人一辈子只得了一次耳石症，但是也有一部分人，耳石症即使经过复位治疗好后，还会复发，所以做好耳石症的预防工作很重要。有些人治好耳石症还复发是因为他的生活方式没有改变，过度的熬夜、过度的劳累、过度的着急，有的人一年可以复发好几次，感觉比较痛苦。在平时的生活中，做好耳石症的预防工作，才能防止病情的复发。
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为什么会得耳石症
引起耳石症的病因比较复杂，有部分患者的病因不明确，部分与神经疾病、耳部疾病等疾病相关。耳石症可以继发于梅尼埃病、病毒性神经炎、突聋、头颅外伤、耳硬化症、慢性中耳炎以及颈性眩晕等疾病。另外，体内钙离子代谢变化，可能也与耳石症相关。除此之外，耳石症和动脉硬化等疾病也有关系。当然耳石症也有一定的遗传性，通常几岁的孩子也可以出现这种疾病。耳石症主要是因为平衡石的错位导致的，由于头外伤或者是老年局部结构退化等原因，耳石器内的耳石从原有的位置脱落，移位到其它的平衡结构里面，在头位发生变动时，可以引起患者眩晕。很多患者出现耳石症主要是和不良的睡眠习惯有关系，比如经常熬夜、睡眠不足、神经衰弱的人群，都非常容易诱发耳石症。
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耳石症需要做哪些检查
耳石症在临床上，通过症状就可以判断。当然，耳石症也可以通过颈部X光片检查来确定。如果患者的颈椎疾病不严重，一般就可以确定为耳石症。对于严重的病人，医生会根据情况，可能还要建议患者进行颈椎的核磁检查，看颈椎有没有受到压迫。如果颈椎有严重的病变，可能就不适合做耳石症的复位治疗，只能进行保守治疗。当然，也可以根据脊髓的压迫情况，去判断患者是否存在耳石症。但是，患者通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外，对于一些老年人，有心脑血管病的风险。耳石症虽然症状典型，但也可能会合并脑血管疾病。所以，患者需要进行头部的检查，比如头部CT或者是头部的核磁共振检查。同时，要结合一些脑血管疾病来进行判断。这样有助于更好的治疗耳石症。
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耳石症手法复位后注意事项
耳石症患者，即使进行复位治疗后，耳石也会容易再次脱落，导致症状再次发作。所以，耳石症手法复位后，有很多事情需要患者注意。耳石症手法复位后，患者要保持愉快的心情，不要有太多精神压力，注意调整作息规律，保证睡眠，清淡饮食，戒烟戒酒，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响，要积极治疗高血压等慢性疾病。另外，耳石症手法复位后不能马上开车，而且最好是可以静坐半小时到一小时的时间。还有一些剧烈的运动也不适合在一个月内做，尤其是低头、摇头、跳跃等运动。要避免因为外力的因素，造成二次脱位的情况发生，从而引发眩晕。除此之外，在手法复位后最好是在近三天睡眠保证高体位，避免平卧，一周内避免美发及牙科检查，这样也可以有效的预防耳石再次脱落。
耳石症复位后为什么头还晕
耳石症复位后头还晕，主要有以下几种原因：大脑有记忆功能，当然，也就能记住晕眩了；耳石从半规管重新回到椭圆囊，会对其功能造成不平衡；部分非典型耳石，如果未全部复位也会导致患者头晕。一般的复位效果还是相对好的，其主要是在复位之后，中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。
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