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心电图能查出心肌炎吗

发布时间:2021-05-1287322次收听

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心电图并不能查出心肌炎,因为心肌炎它的心电图表现的非常不特异,它可以表现为各种类型的心律失常或者是伴有一些stt的改变。在心肌炎当中可以看到房性早搏室性早搏,心动过缓、心动过速或者是一些房室传导阻滞。
还有可能看出一些stt的一些缺血一样的改变。在其它的一些疾病当中也可以看到可以从轻电图上并不能查出心肌炎。心肌炎的诊断要结合患者的临床的症状,比如说要有前驱的感染的病史,有心脏相应的一些不适的症状,包括心电图的一些变化。
另外还要看到心肌酶谱的升高,最好应该结合病毒的病原学的一些检查。比如说查出了病毒的抗体,或者是用这种基因分析的方法查出了这种病毒的片段,这样才能明确诊断是心肌炎。当然是最好的方法比如说要做心脏的核磁,看看有没有心肌炎这样的改变有条件的做心肌活检。

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心肌炎最常见就是病毒感染引起,比如在两周之前有感冒或者拉肚子病史,两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力症状,这时要高度怀疑心肌炎的诊断。心肌炎可以由化疗药物引起,比如很多血液病人,化疗以后就出现心慌难受,是化疗药引起心脏毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性疾病也会引起心脏损害,其他症状表现应该没有特异性症状,关键要注意病人病史,有哪方面病史,就要考虑这方面原因。另外,心肌炎的诊断有一定的排他性,因为心肌炎现在没有诊断手段,比如血液化验或者检查时超声不能确诊为心肌炎,首先诊断是不是冠心病,是不是瓣膜性心脏病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血压心脏病;如果都没有查到,还有各种各样原因,就考虑心肌炎。
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