痛风如何诊断

发布时间：2020-07-2859400次收听

语音内容：

痛风的诊断在临床上其实并不复杂，临床医生通常是根据患者的病史以及患者关节炎症发生的急慢，还有病程来判断患者是不是得了痛风。一般如果患者是中年男性或青壮年男性，他发生痛风的风险相对会大一点，多数都是男性发生。如果病人有长时间的高尿酸血症病史，尿酸长期在500甚至600以上，而且又没有经过特别规律的降尿酸治疗，这时发生痛风的风险也很大。
另外，痛风的症状比较特殊，它主要是急骤发生的一种关节突发的炎症，有可能在几分钟或几小时内发生，表现为下肢，单个关节的疼痛或肿胀，多数发生在大脚趾的关节，有时也发生在踝关节或膝关节，很少发生在上肢关节，而且疼痛的症状非常重，局部会有红肿发热的情况。有的病人可能在这一次发作前有过类似发作。若不治疗，它的自然病程一般在一周左右，如果及时吃药，可能一两天或两三天就能好转。
所以根据上述这些情况，基本上就可以临床诊断痛风，但是最终的确定诊断，如果需要，还需要抽取关节液，做显微镜下涂片观察，如果能看到一种针状的结晶，就能确定是痛风。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:08

尿酸高吃什么能降

尿酸高的患者可以吃一些嘌呤含量较低的食物，如芹菜、苦瓜、蒲公英、鸡蛋、西红柿等食物。要禁止食用动物内脏、海鲜、肥肉等食物，对于猪肉、牛肉、羊肉等食物也要控制，不能多吃。还可以吃一些具有降尿酸作用的保健食品。尿酸高主要是由于肾脏代谢障碍引起，长时间尿酸过高可能导致痛风，降低尿酸可以通过食物和药物两方面进行改善，控制饮食及通过长期的饮食治疗，甚至比药物治疗效果更好，并且副作用更小。

2022-01-23 78559次播放

02:16

痛风吃什么保健品好

痛风患者可以多吃一些有助于降低尿酸的保健食品。因为痛风发作与体内尿酸浓度有关，痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积，激活机体自身的免疫系统，进而引发急性关节疼痛。降低尿酸的药物具有很多副作用，因此选择对身体无副作用的保健食品很有必要。痛风的缓解期患者，可以适当做一些功能锻炼，有利于提高自身的抵抗力。同时患者一定要注意防寒保暖，避免受凉。饮食上主要是要求患者减少嘌呤类食物的摄入，动物内脏、带壳海鲜、火锅等食物应尽量避免；部分肉类以及牛奶应减少食用，但脱脂奶没有问题；豆腐、豆芽、豆嘴等食物，要限制摄入；忌饮酒。

2022-01-23 62081次播放

01:51

进口原研药治疗痛风效果如何

原研药是指原创的、自主研发的药品，一般也称为专利药。现在治疗痛风的原研药有非布司他，是日本研发，治疗痛风的效果较好。目前临床用于治疗痛风的常见药是非布司他，用于痛风发作间歇期和慢性期降尿酸的治疗。非布司他属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过选择性抑制作用，可以减少尿酸的生成，而且较小的剂量就能起到抑制黄嘌呤氧化酶生成的作用。由于非布司他使用初期可引起痛风的急性发作，因此患者应遵医嘱，按照滴定剂量的方法服用非布司他。

2021-07-21 20255次播放

02:40

大拇脚趾头疼是怎么回事

大拇指脚趾头疼痛是在内侧，出现了红肿，是因为拇外翻引起来的拇囊炎。大拇指脚趾头疼痛出现在拇指的背侧或偏内侧，疼痛剧烈，又是突然性的疼痛，是痛风引起来的。大拇指脚趾头疼痛在脚趾头以下，走路时觉得疼痛比较明显，是第一跖趾关节下面的跖骨出现了韧带炎所引起来的。如果拇外翻引起来的大脚趾头疼痛，进行手术治疗，把拇外翻畸形校正，疼痛也就缓解了。第一跖趾关节骨关节炎，进行第一跖趾关节的关节置换，做完后，大拇脚趾头疼痛就不存在了。如果是痛风进行抗尿酸、抗痛风的治疗，症状也会缓解。

2021-05-31 87187次播放

患上痛风病能根治吗

痛风是一种比较严重的骨科疾病，它的出现已经给患者朋友们的生活带来了一定的影响，生活中像痛风这样的疾病有很多，所以我们大家要注意预防，不要让痛风继续危害到我们的生活，平时生活中的治疗和保健是相当重要的，每个患上痛风的人都想要知道痛风病能否根治这个问题，那么痛风病能根治吗?

2020-12-10 26375次浏览

痛风发作原因有哪些

现在生活中，患上痛风的人比较多，而患者的生活和工作也受到了影响，痛风的发病总是反复的出现，对人的伤害也是不可小看的，有很多的朋友都对痛风不了解，只是听说过痛风而已，那么痛风发作原因有哪些？下面我们就来一起了解一下吧，相信对大家会有所帮助的。

2020-11-20 58954次浏览

痛风影响患者寿命吗

痛风是我们比较常见的一种疾病，但是很多人都不知道痛风这种疾病危害性有多大，这样就导致很多痛风患者就对治疗不重视，这是非常危险的，那么，痛风会影响患者寿命吗?

2020-11-20 58109次浏览

痛风患者如何选择消炎止痛的药物

消炎止痛是痛风患者治疗的主要目的之一,临床上有三类药物可供患者选择,即秋水仙碱、非类固醇抗炎药(NSAIDs)和类固醇激素可供选择.

2020-09-16 50602次浏览

痛风是什么意思

痛风是一种代谢性的关节炎，主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位，然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高，升高的尿酸会析出结晶，沉积在关节部位。不光是在关节，还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节，如脚趾关节、脚踝或膝关节，所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后，比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动，或是受凉，然后突然出现关节肿胀和疼痛，这时关节除了肿胀和疼痛外，还可能会发热，局部红，炎症非常重。若不及时治疗，可能持续时间会很长，也有可能在几天内会缓解，这取决于炎症有多重，而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关，如肥胖，血糖、血压、血脂升高等，所以减肥，规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。

语音时长 01:26

2020-07-28

54075次收听

痛风会引起哪些并发症

痛风主要累及两个部位，肾脏和关节。关节的疼痛肿胀表现，大家容易注意到，也容易引起重视。痛风是因为尿酸盐沉积在关节引起，尿酸盐时间长了，反复导致的炎症会损伤关节骨质，骨质受到破坏后会塌陷，塌陷后关节间隙会狭窄，甚至关节两端的骨质会融合在一起，导致关节畸形，严重的情况还会残疾，这其实对患者来说可能会比较容易注意到，但是更严重的是它会累及到肾脏。这些导致痛风的尿酸盐结晶同样会沉积在肾脏，就像河床上的沙子慢慢沉积在下面一样，沉积在肾脏的肾小管，甚至输尿管会导致结石，结石时间长会引起肾积水。再时间长可能会导致肾功能下降，肾功能下降是俗话说的肾衰竭，轻度的情况下可能对生活影响不大，但严重的肾衰竭也就是尿毒症。尿毒症就可想而知，毒素排不出去，水也排不出去，会导致水肿，进一步会引起心脏的一些并发症，可能会透析，可能要做肾移植等，所以痛风引起的肾脏并发症更值得注意。

语音时长 01:33

2020-07-28

59001次收听

痛风是什么样的病

痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱或者是尿酸排泄障碍导致的代谢类的疾病，它有一系列的表现，比如说无症状的高尿酸血症期，这时候血尿酸是升高状态，但是身体没有什么其他的表现症状。另外，在高尿酸血症达到一定程度的时候，有一些患者就会发作，这种急性的关节炎，叫做痛风性关节炎急性发作，那时候会有关节急性的红、肿、热痛的出现。在急性期过后，这种尿酸盐的结晶沉积在关节就会造成有痛风石，一旦出现了痛风石，也就意味着痛风可能就进行到慢性期了，痛风石如果沉积的很多，会在关节处反复的出现炎症，反复的刺激出现炎症。总的来说痛风跟糖尿病、高脂血症都是属于代谢类的疾病，它是属于体内的嘌呤代谢不出去，代谢不好，排泄障碍引起来的。痛风的患者可能会高血糖，高血脂或者冠心病的风险都是会增高的，疾病的危害还是比较大的，应该引起重视。

语音时长 01:33

2019-12-20

57865次收听

怎么区别痛风和风湿

西医的风湿类的疾病包括痛风，包括很多种疾病，中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风，另外，还有一个大家可能也比较熟悉，叫类风湿关节炎，很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别，其实跟类风湿还是有很大区别的。一，比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的，它多在大脚趾头，趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节，对称性的，还有足趾的关节也是对称性的，另外膝和肩，类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二，痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病，是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石，但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏，是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说，风湿都可以囊括痛风，也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。

语音时长 01:35

2019-12-20

58781次收听

02:13

如何区别痛风和风湿

西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病，中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面：第一，痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作，而类风湿多对称性侵犯手的关节；第二，痛风是代谢性的疾病，主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐结晶，甚至痛风石。但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病，发病机制是血管炎，滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说，风湿可以囊括痛风。

2019-12-20 57333次播放

如何区别痛风和类关节炎

痛风和类关节炎有很大的区别，痛风是代谢病，是由于身体产生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既产生的多又排泄的少，尿酸积滞在血里，时间长以后尿酸浓度过高，超过它的溶解度，形成了结晶，就在关节里边引起关节疼。如果时间再长，可能会结晶，比如沉积在肾脏里，可以形成结石，甚至影响肾功能。另外，如果早期的痛风犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是缩小疼痛的时间，改善症状。但是类风湿关节炎是另一个病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一样。类风湿关节炎，主要是四肢的小关节，而痛风大部分就是脚趾头、大拇指头。类风湿关节炎很少有自限性，一般不管它，会一直疼下去，甚至会越来越重。另外，治疗方面也不一样，痛风就是吃止疼药、秋水仙碱，根据情况也可以用激素，类风湿关节炎除了用这些药止疼，主要是用一些药把类风湿关节炎给压下去，所以它俩是完全不同的病。

语音时长 02:07

2018-09-21

56091次收听

痛风的食谱有哪些

痛风是一种比较常见的疾病，患者患病以后，承受的痛苦是很大的，因此，对于痛风一定要及时治疗，同时也要注意饮食调理，那么，痛风吃什么才好呢?

2018-04-16 63352次浏览