胃肠造影检查的局限性
发布时间:2022-10-1172888次收听
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胃癌筛查胃肠造影检查,胃肠造影检查是指经口服用少量造影剂,通过受检者转换体位,使造影剂在胃肠道内均匀分布后,在X线透视下观察胃肠道形态与黏膜改变的一种检查方法。所以患者前两天注意不要服用含有铁、碘、钠、银等元素的药物。
造影前一天晚上要口服泻药做好肠道准备,造影当天要空腹禁饮禁食。如不禁食,胃内容物可影响胃肠形态的观察;服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者,应先洗胃,抽净胃内容物后再检查。造影前将身上的金属物品取下以免影响检查。一般禁食、禁水六个小时,前三天不服铋、钙等高原子量药物,也要去除项链、皮带等金属物品。
造影前一天晚上要口服泻药做好肠道准备,造影当天要空腹禁饮禁食。如不禁食,胃内容物可影响胃肠形态的观察;服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者,应先洗胃,抽净胃内容物后再检查。造影前将身上的金属物品取下以免影响检查。一般禁食、禁水六个小时,前三天不服铋、钙等高原子量药物,也要去除项链、皮带等金属物品。
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无创产前基因检测,是在妊娠第12周以后,采样孕妇的血液,分析血液内所含的少量的胎儿游离DNA,从而预测胎儿身上出现的,主要染色体异常风险的检查。胎盘与母体的子宫相连接,给胎儿供给氧气与养分,构成胎盘的绒毛膜细胞,具有与胎儿的体细胞相同的遗传物质。由于胎盘绒毛膜细胞,持续不断的生成和退化,因此在这个过程中,相当多的胎儿DNA,通过胎盘转移进母体的血液中。如上所述,存在于母体血液中的胎儿DNA,与白血球中所含的母体DNA不同,是以游离的形态存在于血浆中,因此称为游离DNA。这种胎儿DNA筛查英文缩写是NIPT,即无创产前基因检测。NIPT的原理是,如果胎儿正常,胎儿染色体所具有的DNA数目和结构,应与母体或者正常胎儿相同,但如果胎儿具有像唐氏综合征那样的,具有更多数目的特定染色体,胎儿DNA也会随染色体数目的变化而变化。因此NIPT即使不直接采样胎儿的细胞,也能够比较正确的预测染色体异常的风险。通过NIPT,我们能够预测唐氏综合征,爱德华综合征、帕套综合征。等主要的染色体异常。例如唐氏综合征,已知的检测准确率大概在98%以上,并且这是一种仅通过孕妇的血液,即可在妊娠早期进行的安全的检查,且通过胎儿DNA进行分析,还具有准确度高的优点。但是如果孕妇血液中,胎儿游离DNA量过少,就无法进行准确的分析,因此偶尔有需要重新检测,或者需要进行诊断性检查的情况。但是需要指出的是,NIPT并非确诊染色体异常的诊断检查,有大约1%的可能性会出现,即使胎儿正常,也提示高危群体的情况。因此如果检查结果显示高危群体,需要行羊水穿刺等诊断性检查,从而确诊胎儿的染色体是否异常。此外虽然极少,但也有可能出现胎儿染色体异常,却提示低危群体的情况,并且通过NIPT无法得知神经管缺陷的风险。因此通常需要另外通过,在妊娠16-20周间进行血液检查,测定甲种胎儿蛋白或者超声检查,筛查胎儿的神经管是否存在异常风险。

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b超是一种基于超声波技术进行医学影像学诊断的一个技术,它有很多种分类,包括A型超声检查、b型超声检查、M型超声检查以及彩色多普勒超声检查、三维超声检查等等。b型超声检查其实是超声检查的一种分类,它是在二维灰阶的基础之上来进行一些疾病的相关的诊断和治疗,在b超的显示下,可以观察到大部分的人体的器官、结构是否有相关的异常。随着超声医学的逐渐进展,除了对这个结构大小以及范围的进行评估,还会对相关部位的一些良恶性的性质的诊断进行了进一步的超声检查。

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女性常规体检项目及费用
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唐氏筛查需要空腹
唐氏筛查是需要空腹的,因为需要接受血HCG以及甲胎蛋白含量检查。唐氏筛查是通过查孕妇体内的血清里面的激素水平,来推测这孩子有没有染色体的异常。孕妇要查唐氏筛查的时候就需要空腹检查,通过孕妇血液里面血清里面的人绒毛膜促性腺激素雌激素以及甲胎蛋白的含量来推测孩子是不是有唐氏儿的发生。唐氏儿又叫二十一三体综合症儿,正常的检查染色体都是都是两倍体,每个染色体都是有两条的,如果某一号染色体变成了三三条的时候也就是21号染色体变成了三条,说明胎儿很有可能是唐氏儿。唐氏儿智商不足正常儿童的50%,对家庭和孩子会造成很大的伤害,所以唐氏筛查是必须要做的,这样对孩子负责,也是对家庭负责。
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耳朵鼓膜破了治疗有门诊修复和手术治疗方法。鼓膜如果出现穿孔可以考虑修复,如果是因为感染引起的鼓膜穿孔,需感染彻底痊愈三个月后,耳朵彻底干燥后进行修复。修复方法一般分为两种,一个是门诊修复,适用于眼特别小的鼓膜穿孔,比较小的小穿孔和中型穿孔在门诊进行创面的清理后,贴鸡蛋皮,得到一个生长的界面后,就会修复。鼓膜穿孔时间很久,鼓膜是大穿孔而且炎症比较明显的这种,也应该要先把炎症彻底控制,保持耳朵干燥三个月以上,到专业的医院去进行一个手术治疗,手术可能有不同的方法,可能取某一个部位的筋膜进行一个贴补或有新的方法进行贴补,成功率并不是特别的保证,存在一些失败的可能性。如果鼓膜穿孔一定不要让它穿的太大,及时治疗较好。外伤性造成的鼓膜穿孔一般是自愈的,只要保持骨膜和耳道的干燥和清洁,一个月左右可以自愈。
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