胎儿绒毛检查的适应征有什么

发布时间：2022-10-2761627次收听

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绒毛活检可以诊断的项目。胎儿DMD、假性肥大型肌营养不良症。血友病、白化病、苯丙酮尿症、耳聋。各种染色体疾病、早孕期亲子鉴定等。

因绒毛检查，是直接从产妇的子宫中，采取胎盘组织的一部分，仅针对高危人群，并不向所有产妇实施。在胎儿颈后透明带超声检查显示异常时，有过畸形儿生育史时，父母或家族中有染色体异常病史时，有药物辐射、病毒感染等危险因素时，或其他判断为，发生畸形儿风险相对于高时，可进行此项检查。另外代表性的染色体异常疾病，例如唐氏综合征等，其发生率随产妇的年龄增长而急速增加。因此生育时，产妇的年龄在35岁以上时，尤其有必要考虑通过绒毛检查，或羊水检查来诊断是否有染色体异常。

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产前超声检查的过程：根据妊娠周数胎儿的姿势及胎盘的位置进行腹部超声或阴道超声检查。孕早期通常在妊娠8周左右进行的超声检查，主要是确认胎儿的数量及心脏搏动，有无子宫肌瘤及卵巢的形态，有无子宫内出血等。胎儿颈后透明带超声筛查：在妊娠11周至13周之间进行，通过超声波来测定胎儿颈后部位透明皮下组织的厚度，颈后透明带的厚度显著超出正常值时，唐氏综合征等染色体异常发生的可能性较高。这时需根据妊娠周数选择通过胎儿绒毛膜检查或羊水穿刺检查来进行染色体检查。在妊娠20~24周实施的胎儿超声筛查及大排畸超声检查，是系统性观察胎儿包括内脏在内的身体各部分的超声检查。医生将通过超声确认胎儿的神经系统，脊椎，心脏，肾脏，肝脏和腹壁，头面部以及四肢等身体各部位的发育情况及有无异常，并检查心脏结构确定是否有先天性心脏异常。在妊娠第29周-32周实施的孕晚期胎儿超声筛查，也被习惯称为小排畸超声筛查，是一次对胎儿畸形的补漏筛查。目的在于对中孕期的筛查起补充作用，尽可能排除漏筛的情况或晚发的畸形。此外晚孕期胎儿超声筛查通常还会检查胎儿方位，胎心率，胎儿生长发育情况，观察胎盘的位置厚度，评估胎盘成熟度，测量羊水量等为胎儿分娩做准备。在临近分娩的36~40周实施的多次超声检查，主要目的为了进一步检查胎方位，胎儿宫内生长情况，评估胎儿体重，监测胎心，对脐血流及大脑中动脉频谱进行测定，评估胎儿是否宫内缺氧窘迫，测定羊水量，观察羊水清晰度及胎盘成熟度，确定有无脐带绕颈血管前置，测定宫颈功能等。

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2022-10-27

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胶囊内镜用药注意

如正在服用含铁制剂，需在检查前三日暂停服用降压药、抗凝血药、免疫抑制剂等药物，按日常习惯以少量水服用。糖尿病患者在检查当日应避免应用胰岛素等降糖药。其他事项：检查当日来院吞服胶囊并穿戴记录仪后即可离院。24小时后即第二日同一时间至医院摘除记录仪，检查期间不可沐浴，来院时应尽量穿着宽松的衣物。检查过程：检查时首先需在患者腹部粘贴传感器电极并穿戴图像记录仪，最后吞服胶囊开始检查，检查时间大约需要12小时，吞服胶囊两小时内需进食水，两小时内可以饮少量清水。四小时后可食用少许清淡食物，并逐渐恢复正常饮食。降压药等常用药物可在吞服胶囊4小时后服用。图像记录仪日常需随身携带，休息时可适当松解置于身旁，检查期间可进行日常各项活动和工作，但要避免剧烈运动，防止传感器电极脱落或记录仪受损。吞服胶囊后第二天应按预约时间返回医院，摘除传感器及记录仪，检查结果通常会在下次复诊时被告知。检查注意事项：如吞服胶囊后出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。

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2022-10-11

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ERCP检查后注意事项

无痛内镜检查当日由于药物作用可能会出现残留镇静效应，因此应尽可能在家属陪同下前往医院。检查后应避免驾驶操作机器或进行需要做出重大决定的工作。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀或因内镜刺激咽喉，引起咽喉疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会逐渐自行好转。此外检查后可能还需进行X线检查或血液检查以明确是否发生相关并发症，并密切观察是否出现严重疼痛、寒颤、发热等症状。患者在行手术治疗后要密切监测血尿淀粉酶的含量，避免胰腺炎的发生。因为在进行ERCP术时有可能对胰管造成刺激，引起术后的胰腺炎。手术后要密切观察是否伴有消化道出血的表现。手术后要密切监测患者的生命体征以及腹部症状，密切观察患者是否伴有消化道穿孔的表现。

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憋尿是一种非常不好的不良习惯，长期的甚至过度的憋尿会引起各种各样的疾病。下面简单介绍一下常见的疾病，第一个就是膀胱功能的损害，膀胱容器有一定的伸缩性，随着尿液数量的多少，膀胱的容量可以缩小也可以增大，但终究弹性是有一定的限制的，不可能无限制的增多。要憋200ml、300ml问题不大，但是要更多膀胱就会承受不住，就像气球如果不断的往里吹气，最终气球就会爆掉，膀胱也是一样的。所以长期要是过度的去憋尿，膀胱就会受到损伤，逼尿肌从而受到损害，慢慢的逼尿肌功能就会减弱，就会造成排尿无力，甚至不能排尿的现象。第二个就是尿路感染，如果憋尿尿液里面的细菌数目就会繁殖增多，因为细菌通过尿道外口是可以逆行进去的，进到尿道里、进到膀胱里。平常不出现尿路感染，是因为经常在排尿把细菌可以冲洗出去，但是憋尿的情况下细菌就会有时间进行繁殖，长时间憋尿繁殖就会变的越来越多，自然就会出现尿路感染，膀胱炎就是常见的情况，患者可能反复发作膀胱炎。第三种情况就是输尿管的反流，正常情况下尿液从肾脏出来以后，经过输尿管然后流入到膀胱里面，而膀胱里面的尿液是不能流到输尿管里面，然后反流回去到肾脏是不能的，因为输尿管跟膀胱之间有抗反流机制只能单向流。但是如果长期的憋尿，会损害抗反流机制就憋坏了，这时候尿液就会反流，造成严重的问题，肾积水、肾功能损害等，所以建议大家不要去憋尿，有尿就尿。

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输卵管造影是检查输卵管是否通畅的手术。通过造影管或通液管，通到宫腔里，把造影剂输入到宫腔内，看造影剂通过输卵管的情况，来判断输卵管是否通畅。一般来说有几种方法：最常见、最传统的是在放射线下看输卵管是否通畅；现在很多女性，是有近期生育要求的，现在医院有超声引导下的输卵管造影。它是造影剂通过输卵管的时候，在B超下显影，来检查输卵管的通畅程度。目前来说很多有近期生育要求的女性，更愿意选择超声引导下的造影。两者效果都能够达到检查输卵管的是否通畅的目的。但是从对生育的影响来说，超声下造影对生育影响会更小，更受女性喜欢。

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超声检查是一种可以使部分的人体器官可视化的基于超声波的医学诊断学技术，它对于人体的一些相关疾病的诊断和治疗都有相当重要的作用。超声检查包括很多部位的检查：一、颈部的超声检查，包括甲状腺和颈动脉的超声检查；二、乳腺的超声检查；三、肝、胆、胰、脾以及女性的子宫、卵巢，男性的前列腺的超声检查；四、血管超声检查在逐步地应用于临床，对于血管外科的疾病的诊断起到了相当重要的作用，超声检查在整个的医学诊断学过程中起到了一个不可替代的作用。

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输卵管造影后多久可以要孩子

输卵管造影以后，一般需要等到下一次月经来潮以后才可以要孩子。输卵管异常对女性影响非常大，会导致生育困难的现象，应该进行合理的诊治。女性如果出现了输卵管堵塞的情况，可以通过做输卵管造影检查的方法进行判断，确诊后也可以通过腹腔镜手术的方法来治疗疾病。因为显示的是目前输卵管的状况，所以一般进行输卵管造影后，次月就可以受孕。一旦证明输卵管通畅是比较好的，建议下次来完月经后就可以不避孕同房。若耽误的时间太长，可能在这期间又出现炎性反应，反而会造成输卵管的狭窄。错过受孕最好时机。平时应该遵医嘱严格的吃些消炎药，避免输卵管粘连。

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甲状腺球蛋白抗体高是什么原因

甲状腺球蛋白抗体是临床甲状腺功能七项检查常见的项目，甲状腺球蛋白是甲状腺细胞分泌合成的一种蛋白，抗体的产生意味着可能存在甲状腺细胞缓慢的受损状况。甲状腺球蛋白抗体的升高，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎常见的诊断的标准，反映了甲状腺自身免疫抗体异常的状态。如果甲状腺球蛋白抗体升高，同时根据甲状腺B超的检查存在慢性炎症的表现，可以根据这种指标的升高诊断慢性甲状腺炎。甲状腺球蛋白只是反映了甲状腺免疫的状态，是诊断甲状腺疾病的一项指标。

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脚指甲里有个黑点是怎么回事

脚趾甲里面有黑点，可能有以下几方面的原因：1、甲下淤血。可能是指甲受到外伤引起的甲下淤血，也有可能是鞋子穿得过紧，挤压形成的。甲下淤血一般不影响身体健康，可以不处理，经过两三个星期可以慢慢痊愈，也可以到医院皮肤科查一下血常规，看一下血小板是否降低。2、甲癣，真菌感染。真菌感染的时候，也有可能出现指甲的颜色发生改变，可以到医院刮取甲屑查一下真菌，看是否有真菌感染，如果有真菌感染，可以外用一些抗真菌的药物或者口服抗真菌的药物治疗。3、甲母痣。甲母痣多数表现为甲黑线，可以到医院皮肤科做一下皮肤镜方面的检查，可以大概的判断，也可以手术切除，病理检查。4、需要排除一下是否有黑素瘤。可以做皮肤镜检查，也可以手术病理检查。黑素瘤恶性程度较高，预后较差。

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