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胆囊结石腹腔镜手术安全吗

发布时间:2021-04-1570786次收听

语音内容:

胆囊结石患者采用腹腔镜进行胆囊切除手术,是比较安全的。
目前腹腔镜介入下的胆囊切除手术已经逐渐取代了传统切口手术。对于切除胆囊应用腹腔镜是最方便快捷安全的一种手术方式这种手术方式在手术器械提高以及技术提高的方面是非常安全的。
但是临床中对于患者基础疾病比较多,尤其是一些老年人或者是胆囊穿孔,甚至出现了与周围组织并发一些内漏等情况时,这种情况并不适合腹腔镜进行操作,还是原则上以传统的开口手术。来进行手术治疗可能更为安全。
总之,腹腔镜选择胆囊切除。手术一定要选好手术适应症,这样就能够保证既安全又有效,而且术后的并发症和风险也会大大的降低。

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胆囊结石多少厘米必须手术
以下3种情况,考虑外科胆囊切除术:①疼痛无缓解或反复发作,严重影响生活和工作者;②胆囊壁逐渐增厚,或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变;③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下,可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片,可预防结石复发。
胆囊切除对人的影响
胆囊切除对人的影响主要表现以下几方面:第一方面,胆囊切除后,由于胆囊不能够继续储存胆汁和浓缩胆汁,患者往往在切除后影响人的消化功能,尤其是进食一些油腻、高胆固醇的食物,可能会引起消化功能异常,出现恶心、呕吐、进食差或者是腹泻的情况。第二方面,胆囊切除后,胆汁长期大量的排入肠道,有可能会导致肠道蠕动加强,会经常产生一些腹痛、腹胀以及一些肠道息肉等情况。第三方面的影响是胆囊切除后,可能胆汁长期反复滞留在肝内外胆管有可能会好治肝外胆管形成结石的可能性。以上这些都是胆囊切除后对人的主要影响,因此胆囊切除后要定期的做超声或者是肝功能复查。
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胆囊结石术后会复发。胆结石可分为三种类型,第一种类型是最熟悉和常见胆囊结石;第二种类型是胆总管结石,胆总管结石形成绝大多数由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成胆总管结石;第三种类型临床上治疗最复杂肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国东南和西南等南方地区,在北方属于散发性病例,肝内胆管结石成因更加复杂,跟患者饮食习惯、当地水文地质特点、患者代谢状况等有关。胆结石手术后,由于切除胆囊,结石不会再复发,胆囊切除后,不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里,胆总管结石很少复发。最常见复发结石是肝内胆管结石,肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难原因之一,在手术后长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
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胆囊结石需要做哪些检查
胆囊结石的检查首先选择的是肝胆系统的腹部B超,多采用彩色多普勒超声与普通腹部B超,相比在图像质量和回波质量上有明显提高。腹部B超有结果准确、低廉方便的特点,只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。但是腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切相关的,这也是B超检查的一个劣势。如果想保留腹部的影像学资料,需要做腹部的CT或者是核磁检查,这二者可以更清晰地显示胆囊病变和临近器官的病变,因为有些上腹部不适的症状的原因有可能是胆囊炎也有可能是临近器官的问题,这些检查是对对B超检查的必要的有益的补充。
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胆囊结石饮食注意什么
胆囊的主要生理功能是储存胆汁的作用。在我们吃饭以后,会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后,胆囊的收缩就会更加的剧烈。因此,对于合并有胆囊结石的患者来说,是要尽量减少油腻饮食的。所以对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型,比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。如果说一个胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在,也就是说他发作过胆囊炎,那么有脂肪类的食物是要严格摄入的。
胆囊结石怎么预防
规律的生活,清淡的饮食,是预防胆囊结石最好的方法。胆囊结石已经是日常生活中常常能碰到的一个胆囊的良性疾病,胆囊即使不是胆囊癌,但是也带来很多的痛苦。在胆囊结石急性炎症的时候,会有剧烈的绞痛,有些时候还会伴有全身的感染、发热、胃寒等等,胆囊结石有些时候还会引起胆囊穿孔,引起致命性的腹膜炎等等。因此胆囊结石对健康影响还比较大,胆囊结石的形成第一与胆汁代谢失去正常有关系,胆汁是由肝脏分泌的,在胆囊里有储存的作用。在进食以后胆囊收缩,把胆汁排到十二指肠去完成消化过程。因此定期吃饭就是对胆囊一个最好的维护。晚上经过一晚上的代谢以后,胆囊里储存的胆汁浓度会增高,水分会减少,这个时候胆盐会容易析出成为结晶,到第二天早上这个时候非常迫切的,需要把胆囊里面陈旧的浓缩的胆汁赶紧排到十二指肠去,这个时候吃早饭就是很好的一个预防的方法。吃完早饭以后一晚上沉积的胆汁就会完全的排到十二指肠去,肝脏分泌的新鲜的胆汁重新储存到胆囊里这样有个循环的过程,这是日常生活中最好的预防胆囊结石的方法。避免吃大量油腻的食物,尤其是油炸的食物,吃油炸鸡腿,喝凉啤酒能增加肝胆系统的负担,引起胆囊工作的超负荷,容易引起胆汁代谢的异常,非常容易发生胆囊结石,因此能做到的规律的生活,清淡的饮食,是预防胆囊结石最好的方法,也是最容易做到的方法。
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胆囊结石能排出来吗
胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的,可以通过吃药的方法,比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,把小的结石的结晶溶解开,通过胆汁排泄到十二指肠去,是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,就需要通过手术的方法来解决,包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是,保胆取石性症非常严格,有严格的适应症,不是每一个人都能做保胆取石的,一定要听从医生的建议。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状
囊结石合并肝外胆管结石,如果炎症重的时候,常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现,需要及时到医院进行处理,轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理,得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石,单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重的时候还会伴有发热,畏寒,白细胞也会明显升高,肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转,往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。
胆囊结石不能吃什么
因为饮食不规律、饮食不健康会导致胆囊结石出现,所以胆囊结石患者在饮食上必须注意,平时要避免吃胆固醇高的食物,高脂肪的食物,刺激性的食物,油炸的食物,过冷过烫的食物,高糖的食物,过酸的食物和全脂牛奶等,以免病情加重。
胆囊内结石怎么治
患上了胆囊内结石需要及时治疗,因为这种疾病危害性很大,而治疗的方式一般可以选择服用治疗结石的药物,虽然复发率较高,对于年纪轻、健康状况良好的患者来说是比较好的选择。还有一种体外震波碎石疗法,有很多明显的缺点,且复发率较高,此法早已被淘汰,建议患者注意规避。
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