溃疡性结肠炎的原因
发布时间：2020-07-0362107次收听
语音内容：
溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致，跟种族和基因也有一定的关系。
溃疡性结肠炎是少见的疾病，在欧美发病率比较高，近年来在国发病率也有上升的趋势，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实，认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高，认为跟种族和基因有一定的关系。
还有肠道黏膜免疫系统的异常，在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用，所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂，比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素，都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚，有待于进一步的研究。
溃疡性结肠炎是少见的疾病，在欧美发病率比较高，近年来在国发病率也有上升的趋势，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实，认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高，认为跟种族和基因有一定的关系。
还有肠道黏膜免疫系统的异常，在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用，所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂，比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素，都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚，有待于进一步的研究。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:45
溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病，便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食，避免食用高脂肪、高糖食物，多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面，医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗，可抑制炎症介质分泌，缓解便血症状。如果症状严重，患者还可以考虑手术治疗，包括部分肠切除术和全肠切除术等。
溃疡性结肠炎算是很严重吗
溃疡性结肠炎根据患者不同情况如腹痛情况、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等表现，其实可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎一般来讲，治疗上通过口服一些5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等，疗效都是比较好患者症状都可以很快得到缓解。对于重症溃疡性结肠炎，患者情况可能就会比较糟糕。可能会有一个持续性高热，患者会发生中毒性巨结肠，也就是肠子出现一个明显扩张等表现，或者甚至患者肠道会出现穿孔表现。如果有长时间溃疡性结肠炎，尤其长期炎症控制不佳情况下，患者也会增加发生结肠癌发生风险。所以临床上主张对于溃疡性结肠炎，还是应该要及时服药治疗，及时控制炎症，以避免患者出现一些比较严重情况。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是肠道慢性炎症疾病，它是不能完全治愈。对于有类似情况患者，临床上主张应该规律服药治疗控制症状，同时争取达到肠道黏膜缓解。根据患者轻重程度不同会采用不同药物治疗。比如对于轻、中度患者，临床上会主张考虑给予5-氨基水杨酸类药物，如美沙拉嗪治疗。如果随着患者严重程度增加，可能会考虑用到比如糖皮质激素、免疫制剂，或者一些新型生物制剂治疗这些都是可以。根据患者不同情况采用不同治疗，对于大多数患者经过药物治疗之后疗效还都是比较满意。患者腹泻或者便血症状都是可以得到缓解，肠道炎症情况可以得到控制。但是对于少数患者，尤其是一些饮食、服药不规律或者是一些老年患者，有时候情况会比较严重一些。
溃疡性结肠炎怎么用药
溃疡性结肠炎要根据患者的症状，包括腹泻、大便次数增多，是否合并有贫血，是否合并有动态红细胞升高，是否合并有消瘦，分为轻中重三型来进行对症用药。轻型的治疗相对比较简单，是以柳氮磺胺吡啶，比如美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗。如果是在急性感染期，可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗，如果是中到重度的溃疡性结肠炎，可能就是说除了刚才说的以上那些（治疗）之外，那可能还得需要给予激素的治疗，激素口服的有醋酸泼尼松龙，输液的用甲强龙。重症的治疗需要给细胞免疫抑制剂，如别嘌呤醇这类药物为基础，但如果再给糖皮质激素，或者是细胞抑制的药。一定要排除一些其他的一些疾病，比如结核，糖尿病，其他的严重感染的疾病，才能够给予患者糖皮质激素，再或者给细胞免疫治疗，有一些比较特殊的一些情况，那如果是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下，它会出现出血、癌变甚至穿孔，可能就得需要外科治疗。
溃疡性结肠炎饮食注意事项有什么
溃疡性结肠炎的饮食分为不提倡和提倡的。注意不吃刺激性食物，多吃清淡的流食等。不提倡是有原则，辛辣的、刺激的、一次性高蛋白摄入的食物尽量不要吃，辛辣的比如说麻辣烫，比如辣椒特别重的食物往往会刺激患者的腹痛、腹泻，甚至是脓血便的发生，还有刺激性的食物，比如咖啡，有可能会引起肠蠕动增快，引起腹泻的情况，这类食物不太去提倡患者吃。在保证患者的营养的情况之下，建议患者尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物，比如在患者的急性期，可能让患者进食烂面条、米粥水，在病情稳定之后，同时也需要保证患者的营养的摄入。可以吃鸡蛋羹，剁得比较碎的肉泥，既能够保证这些食物是比较容易好消化的，同时保证患者的蛋白的摄入，还需要保证维生素的摄入，可以把蔬菜剁碎一点，做成蔬菜泥，也能够让肠道的负荷减轻。如果在患者诊断为重症或初始诊断的时候，可能需要住院的情况下，医生或者护士可能要求患者不要进食。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状，不仅会出现明显的疼痛感，而且还具有反复发作的特点，所以必须要选择正确的治疗，在治疗时有很多的方法，首先就应该选择卧床休息，另外也应该选择药物治疗，除了这些之外，也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎的病因和临床表现
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素，精神因素以及遗传因素，该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主，不要吃刺激性的食物，不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻，腹痛，大便带血，有这些症状的患者应该引起重视，及时去医院作进一步检查治疗。
01:49
溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎不能完全治愈。溃疡性结肠炎是肠道一个慢性炎症性疾病，它不能完全治愈。根据患者轻重程度不同，采用不同药物治疗，控制缓解症状。对于轻中度患者治疗一般给予5-氨基水杨酸类药物。情况较重患者给予糖皮质激素、免疫制剂或生物制剂来治疗。
溃疡性结肠炎患者注意事项
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性直肠和结肠的炎性病变，这种疾病病程比较长，多次容易反复发作。其实在溃疡性结肠炎治疗的同时注重溃疡性结肠炎的护理是特别重要的。患有溃疡结肠炎的患者平时要注意饮食，避免辛辣刺激等食物，还要注意休息，避免过度劳累，同时心情也是很重要的。
01:38
什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎就是一种和自身免疫相关的炎症性肠病。炎症性肠病一般包括溃疡性结肠炎，还有克罗恩病。那么溃疡性结肠炎的特点是以反复发作的一个黏液脓血便，就是大便里边有黏液和脓血伴有腹痛这种情况，这是它的症状特点。那么在做肠镜的时候，镜下的表现特点一般来说是从直肠起的连续的这种黏膜的溃疡性病变，可以看到肠道的黏膜有充血上面有糜烂。病理可以见到一些隐窝脓肿等。这是溃疡性结肠炎的一些特点。
溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便，就是大便中会发现一些有白乎乎的粘液性的成分，并且有血。但这是溃疡性结肠炎比较轻的时候，在患者成形或半成形的大便中会出现这样的情况。如果再严重的溃疡性结肠炎，腹泻厉害的时候，可以看到水样便，甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎除了腹痛、腹泻、粘液血便，在急性期也就是出现血水样便的时候，患者甚至还会出现发烧症状。根据疾病的严重程度不同，重症患者甚至会出现高烧，体温可以达到39℃以上。患有溃疡性结肠炎的患者腹痛、腹泻的时候患者拉肚子，在这种情况下，患者出现了明显的腹胀，觉得肚子膨隆得很厉害，说明有可能存在严重一个并发症，即中毒性巨结肠。如果在腹泻的基础上，突然觉得肚子反而胀，肚子绷绷的，这时候一定要警惕，疾病可能是更严重了。
02:44
溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起，包括：第一，免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制，溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病，它跟免疫有关系，有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二，遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三，感染因素。过去发现有人有肠道的感染，就可以得溃疡性结肠炎。第四，精神心理因素。压力非常大的时候，容易得溃疡结肠炎。第五，饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多，这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱，然后出现溃疡性结肠炎。
01:59
溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核，这些病也可以导致腹痛、腹泻，黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素，比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病，排除这些疾病才能根据肠镜下的表现，做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
.jpg)
