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乳房针扎一样疼是不是乳腺癌

发布时间:2021-06-2575407次收听

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乳房针扎样的疼痛,并不一定是乳腺癌,可能是乳腺增生、乳腺炎等良性疾病。建议大家跟我一起学习或者练习医生的思维模式,医生是怎样思维的,首先会根据病人所提出的症状为体征,比如乳房针扎样的疼痛,除了要考虑乳房本身的问题之外,乳腺炎、乳腺增生,以及乳腺癌的可能性之外,还要考虑是不是胸壁,或者肋神经的病变,如带状疱疹,还要考虑远膈的问题,像心、肺有没有病变,如心绞痛、心梗以及肺梗。
当然了,只是疼痛,这就是疾病的共同特点,就是可能主要是疼痛,但每个疾病除了疼痛之外,还会伴随特有的或者相关的症状和体征。如带状疱疹会出现沿神经分布的成簇分布的疱疹,心绞痛会伴有心慌、胸闷,而肺梗会出现呼吸困难。所以临床医生判断疾病,不是单纯的症状和体征提出判断的,需要综合更多的信息。

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乳腺癌复发与哪些因素有关
大部分的乳腺癌通过规范的治疗能够治愈,但是少数的乳腺癌会出现复发。乳腺癌的复发不能一概而论,受很多因素的影响,受分子、分型、分期、病理类型,以及治疗等很多因素相关。乳腺癌不是一个病,是几大类疾病,至少包括四大类。第一,LuminalA型乳腺癌,就是激素受体阳性的乳腺癌,这样的患者有内分泌治疗的模式,相对治疗效果会好一些;其次,是LuminalB型的,也是雌激素和孕激素受体阳性的,但是增殖指数比LuminalA型稍微高一些,所以预后比LuminalA型也稍微差一点;其次,就是Her-2过表达型,以前认为Her-2过表达不好,现在因为有赫塞汀这个药物,可以阻断受体,所以也可以起到很好的治疗作用;第四大类是三阴的乳腺癌,就是雌激素、孕激素阴性,或者Her-2也是阴性,这样的患者相对预后是比较差的,治疗主要是以化疗为主。所以乳腺癌复发的概率,第一个跟分子、分型有关系。第二个就是跟分期有关系。大家都可以想象得到,早期乳腺癌复发的概率就会小一些,晚期乳腺癌,三期的乳腺癌,复发概率是会高一些的。第三个与分级有关,乳腺癌的病理类型分为一级、二级和三级。分级越高,侵袭性越高,预后是不好的。其次是跟治疗有关系,患者做了些什么样的治疗,做了积极的治疗跟没有做规范的治疗,预后是不一样的。总之,乳腺癌的复发概率不能一概而论,跟分子、分型、分期、分级以及患者接受的哪些治疗,很多因素相关。
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2021-06-25

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乳腺癌化疗后月经正不正常
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2021-06-25

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乳腺癌属于恶性肿瘤吗
乳腺癌是常见的恶性肿瘤。恶性肿瘤除了癌之外,还有肉瘤,这两类都属于恶性肿瘤。发生在乳腺上的乳腺癌要更为常见的多,乳腺的肉瘤相对来说是比较少见的。乳腺癌的治愈率实际相对来说在所有的恶性肿瘤里边,还属于治愈率偏高。因此,也有人称作乳腺癌为幸福癌,就是它的整体5年的生存率在80%~90%之间,在发达国家生存率会更高一些,因为发现得会更早。所以早发现、早诊断、早治疗,也是积极应对乳腺癌的非常有效的措施。
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乳腺癌是恶性程度最高的疾病吗
乳腺癌相对于其他恶性肿瘤,预后是比较好的。因为乳腺癌的治疗手段,如手术、放疗、化疗、内分泌治疗,还有免疫、靶向治疗等,生存期比其他的肿瘤要长一些。就乳腺癌本身而言,又根据分级、分型以及分期,恶性程度也不尽一样。在细胞形态学的分级上,一级细胞分化相对较好,预后也较好;三级分化程度是最差的,预后也是最差。再就是分子分型来看,三阴性乳腺癌预后相对差一些。
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乳腺癌手术后是可以适当喝大骨头汤的,但要注意骨头汤的每日入量。因为骨头汤含有钙剂、蛋白质等营养物质,对于患者由于乳腺癌的肿瘤病变引起的营养物质消耗,有着适当的补充作用。蛋白质类饮食适当摄入可以适当增强机体的抵抗力,增强体力,并且能够促进手术刀口的尽早愈合,有利于术后抗肿瘤综合治疗措施的施行,提高患者临床治愈率。大骨头汤属于易消化的饮食,食用后更加有利于机体对其中营养物质的吸收。而且乳腺癌患者普遍存在低钙血症,骨头汤也含有丰富钙质,有利于临床周身疼痛症状的改善,避免发生低钙性抽筋等表现。但是过多摄入骨头汤也有导致高血脂的可能,这是乳腺癌预后不良因素,应该注意控制摄入量。
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乳腺癌放疗注意事项
乳腺癌放疗应注意在保乳手术后放疗、是否有淋巴结转移。一、在保乳手术后放疗,会用调强放疗做25Gy/25次、50次或者16Gy/42点5次、或者现在常做的10Gy、36点5Gy的放疗,这些在保乳手术以后都可以考虑。二、如果做乳腺癌根治术后要做放疗,要看是否有淋巴结转移,如果有淋巴结转移,可能要做锁骨上加局部胸壁的放疗,一般给50Gy/25次的常规放疗;三、如果乳腺癌根治术后没有淋巴结转移,淋巴结转移是阴性的,乳腺癌手术后单纯的做胸壁的放疗就即可,一般用调强放疗。
乳腺癌复发的表现
乳腺癌术后有少数病人会出现复发,复发有两个概念:一个是局部的复发;还有一个是远处的复发。复发后局部表现可出现皮肤小红点、结节、包块等;远处复发表现为多脏器的转移。一、局部的复发:在手术的局部会再次出现小结节或者小包块,在手术的范围内,皮肤可能会出现多发的小红点、结节、小包块等。另外,淋巴结局部会摸到淋巴结肿大,可以自查摸下胸壁观察有没有异常的小红点出现。二、远处的复发:也叫远处转移,远处转移可能是多发的,比如骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等都可能出现,转移的并不明显,没有明显的症状。但部分病人有症状,如骨转移可能会出现疼痛;肝转移可能出现腹胀、食欲下降;肺转移可能出现咳嗽,少量咳血等;脑转移会出现恶心、呕吐、头疼、头晕等。所以,一定要定期复查。
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2019-06-04

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乳腺癌早期是否可以治好
恶性肿瘤如果能够早期发现,大部分都可以获得治愈的机会,乳腺癌更是这样,因为它是体表的器官,可以通过很好的筛查的办法在早期的时候发现,如果早期发现了乳腺癌,能够接受正规的规范化的治疗,基本上治愈的机会是非常大的。如果没有通过正规的体检或发现的级别更晚,治愈的机会就会低一些,也不是没有。所以说癌症基本上认为1/3的癌症可以治愈,1/3的癌症可以控制,剩下1/3可以通过我们的治疗改善生活质量,也就是说癌症是一定可以治的,在早期治愈的机会更高。
语音时长 01:07

2018-09-14

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