小儿高热惊厥会不会反复发作
发布时间：2021-06-2593751次收听
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小儿高热惊厥一般都会反复发作，要是只有一次发烧引起的惊厥，这太少了，基本上都会下次发烧的时候，高烧的时候还可能会出现惊厥，一般都会反复发作。但是大多数的小儿热性惊厥，随着年龄增加发作次数会减少，以至于一般在六岁以后，小孩的热性惊厥就消失了。
之所以为什么在六岁以前会出现，就是因为六岁之前，因为小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化是什么东西，髓鞘化就相当于人的电线里头外头的塑料皮，能隔离电的异常放电。而在六岁以内的小孩，电线发育的不好，所以就容易出现电的泛化，从而出现惊厥的情况，所以会反复的发作。但等绝缘的部分长好了之后，就不容易电的泛化了，所以惊厥就好了。
因此，热性惊厥随着年龄增加会好转的，会减少的，但是一般都会反复发作，很少会只发作过一次的，反复发作很正常，但是一般情况下六岁以后就不应该再发作了。
之所以为什么在六岁以前会出现，就是因为六岁之前，因为小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化是什么东西，髓鞘化就相当于人的电线里头外头的塑料皮，能隔离电的异常放电。而在六岁以内的小孩，电线发育的不好，所以就容易出现电的泛化，从而出现惊厥的情况，所以会反复的发作。但等绝缘的部分长好了之后，就不容易电的泛化了，所以惊厥就好了。
因此，热性惊厥随着年龄增加会好转的，会减少的，但是一般都会反复发作，很少会只发作过一次的，反复发作很正常，但是一般情况下六岁以后就不应该再发作了。
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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现，简单型高热惊厥对智力没有任何影响，这是有肯定的临床结论的，所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥，比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的，可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥，虽然表现出来是发烧时候抽风，但是其实是癫痫，比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征，这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以，高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
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小儿高热惊厥会反复发作吗
小儿高热惊厥会反复发作，很少有患儿只有一次发烧引起惊厥，多数会在下次发烧时，再次出现惊厥。但随着年龄的增加，高热惊厥的发作次数会减少，一般在六岁以后热性惊厥会消失。因为六岁之前，小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化相当于电线的塑料皮，能隔离电的异常放电。而六岁以内的孩子，电线发育不好，容易出现电的泛化，从而出现惊厥。但绝缘的部分长好之后，就不容易出现电的泛化，惊厥也会消失。因此，热性惊厥随着年龄增加会逐渐好转，一般情况下六岁后不会再发作。
高热惊厥怎么引起的
小宝宝更容易出现高热惊厥，因为他们的大脑发育不成熟，受到细菌、病毒入侵时，会让脑功能紊乱导致高热惊厥。其次出现了颅内感染、颅外感染等，致病菌影响脑细胞，也会导致高热惊厥；另外，一氧化碳、药物、食物中毒等，也会有高烧惊厥症状。
小儿高热惊厥的处理
孩子惊厥当中比较常见的一种就是高热惊厥，一般治疗以后恢复的效果还是非常不错的，当问题发作以后一定要调整好室内温度，及时给孩子降温，家长保持镇定，保证患儿呼吸道通畅，避免咬伤，控制惊厥，这样才能避免更加严重的后果出现。
小儿高热惊厥会导致癫痫吗
癫痫是大家比较了解的疾病之一，也就是羊癫疯，小儿高热惊厥如果总是反复发作，那么就有可能导致癫痫疾病出现，平时应该正确护理，防止意外受伤，做好记录及时就医，让身体恢复的速度更快一些。
小儿高热惊厥降温护理多久测一次体温
孩子身体不管出现什么问题，家长都会好好地细心照料，当出现高热惊厥以后需要做好降温处理，大概每过两个小时到4个小时左右就要测一下体温，这样才能够了解清楚身体方面的变化，一般降温的方法有物理降温法，药物降温法，液体降温法。
宝宝高热惊厥应该怎么办
在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。
高热惊厥的症状表现
高热惊厥的症状：发病初期二十四小时之内，个别的是在四十八小时左右的时候，体温上升到三十九度以上，突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟，大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了，热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作，有癫痫的患儿，在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。一般情况下，要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查，如果单纯的热性惊厥，脑电图在两周之后是正常的脑电图，如果癫痫的患儿，在惊厥后两周复查脑电图的时候，也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求，要注意询问家族史，一般情况下会有遗传性因素。
高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
高热惊厥怎么治疗
高热惊厥的治疗分为几个方面，有家庭的治疗，有医院进行治疗。有高热惊厥史的孩子，家长就要高度注意，当孩子在发热的时候有体温的上升，这时候不一定等到三十八度五再给他应用退烧的药，有的孩子可能三十八度，他就抽（搐）了，所以一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药，另外还可以配合着物理降温的方法积极的进行降温。对于高热惊厥的孩子，我们还需要把他及时的送往医院。在临床我们也经常碰到这种现象，等家长急急忙忙的抱着孩子来到医院发现孩子意识已经恢复了，这时候对于医生来说就要判断这种高热惊厥是哪一种形式的。一般来说如果送到医院孩子的惊厥还在持续，意识还没有恢复，还在痉挛中，这时候我们一般首选的就是地西泮，零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用，或者是静脉的推注。应用地西泮之后，孩子他很快可能就恢复意识了，这时候如果孩子状况还不是很好，这时候需要给他积极补充一些其他的液体。在高热惊厥中大家还要注意的就是比较常用的一些急救，在家中为了唤醒孩子，可以针刺挤压颌骨，再有就是人中穴，这是常用的一些穴位，通过挤压，或者是对这些穴位的针刺，可以起到积极的促进孩子，意识恢复的作用。
高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有：看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态，有没有意识丧失，看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸，影响孩子的健康，所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查，可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常，有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后，要积极地完善相关的实验室检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说，如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查，仍然围绕三个方面，高热惊厥的症状，高热惊厥的体征，孩子的体征，高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
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高热惊厥的症状表现有哪些
惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态，大多数的患儿在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高，一般情况下脑电图多于惊厥后两周恢复正常。
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高热惊厥的紧急处理措施
高热惊厥的紧急处理有四个原则，第一、控制惊厥抽搐，在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四，控制惊厥的复发、在控制惊厥方面，安定静推控制惊厥之后，用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效；药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠，在以上指定药物无效的时候才使用；惊厥呈持续状态的时候，给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施；针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下，用糖皮质激素来辅助退温治疗，同时辅以物理降温；要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
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高惊厥的急救处理
高惊厥的急救处理，首先需要及时给孩子进行药物治疗以及物理降温，同时需要照顾好孩子；其次，需要警惕孩子舌头咬伤，可以通过按摩人中穴来恢复孩子的意识。一、及时给孩子迅速物理降温，配合药物的应用，这样可以有效地减轻高热惊厥的程度。另外高热惊厥发生以后，孩子意识丧失，要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，这时要及时把分泌物清除掉，防止误吸。二、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，要警惕小朋友出现舌的咬伤。拿一个压舌板，如果家庭中没有压舌板，就拿缠上纱布的筷子，放在上下牙之间减轻舌咬伤。如果一旦意识丧失，可以通过挤压按摩人中穴，利于孩子意识的恢复。
幼儿高热惊厥如何护理
高热惊厥出现的时候，需要让宝宝平躺着，然后给宝宝准备好东西放入嘴巴咬着，然后刺激宝宝的人中和百会穴处，还需要开窗通风。当宝宝好一些的时候，带宝宝去医院检查一下，然后听医生的意见配合治疗。家长可以通过观察宝宝抽搐、发热的情况，如果有可以去医院确诊。
