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中耳炎不吃药会自愈吗

发布时间:2021-04-2075675次收听

语音内容:

极少部分早期轻症的中耳炎患者能够自愈。
中耳炎是指中耳的炎症,大部分患者由于中耳液体进入以后难以排出,给耳道内定植的细菌一个很好的培养环境,从而诱发中耳炎。大部分这类患者在极早期且无明显症状时,保持耳道的干燥清洁是可以自愈的。但大部分患者发现时已经出现症状,常见的有耳内分泌物增多、耳鸣、耳胀、听力下降;部分患者可出现面部胀痛、头痛等情况,严重的患者可出现发热等感染加重的情况。
严重的患者是不能自愈的,需要及时去医院就诊,在医生的指导下进行针对性的抗生素治疗;必要时还需要进行引流。若处理不及时,容易引起听力丧失等后果。

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感冒会引起中耳炎。感冒是引起急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎的最常见原因,也是慢性中耳炎反复发作的常见原因。感冒会引起鼻腔黏膜、咽部黏膜的急性充血,容易导致咽鼓管充血、肿胀,形成中耳负压,长时间负压会造成渗出性中耳炎。如果细菌从鼻咽部进入中耳,就会造成中耳腔感染,造成急性化脓性中耳炎。如果是慢性化脓性中耳炎的患者,鼓膜穿孔,咽鼓管功能不好,一旦发生感冒,细菌就会沿着咽鼓管感染到中耳腔,则容易引起中耳炎的急性发作。
中耳炎如何进行诊断
中耳炎的诊断方式主要是从病史、症状和体征三个方面进行。病史上自从患者的即患病史中查看是否患有过上呼吸道感染疾病,或者是耳朵有经过水与外伤等,只要通过病史才能够更好的排除导致中耳炎的原因。内耳镜检查,经检查主要是看耳膜是否出现充血或者是穿孔。如果耳朵处有脓性分泌物流出,或者是在耳部CT检查中有模糊的影像,那么就可以确诊为中耳炎。因为中耳炎的分类有很多不同情况,中耳炎无论是检查方式,而治疗方式都会有一定的差异。所以为了更好更全面的有治疗效果,则需要对中耳炎的病因进行治疗,在治疗过程中可以使用抗生素来缓解症状,或者是进行局部滴液治疗。
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耳朵里流黄水怎么办
耳朵里流黄水应及时去医院检查根据诊断进行治疗。耳朵里流黄水就称为耳漏液或耳溢液,在耳部疾病中是比较常见的一种症状。出现流黄水,首先要判断黄水的性质,比较清亮的淡黄色液体,同时伴有耳痛,可能是大疱性鼓膜炎,鼓膜表面的大疱破裂形成流水,可以用一些局部的这种氧氟沙星滴耳剂进行点耳,来预防进一步感染。如果耳流的水是一种脓性比较黏稠的脓性液体,多半是急性或慢性的化脓性中耳炎,这种情况建议要及时去医院就诊。通常医生给予检查,如确诊是化脓性中耳炎,治疗上首先要选用足量敏感的口服抗生素,同时可以采用局部的氧氟沙星滴耳剂进行治疗。如果是慢性化脓性中耳炎,可能会出现反复流黄水,长时间迁延不愈。这种情况如果在上述药物治疗效果不佳,甚至无效的情况下,还要考虑有可能需进行手术治疗。
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这是一个比较笼统的问题,因为中耳炎分很多种类型,不同类型的中耳炎用药是不同的。首先,最常见的急性化脓性中耳炎,一般会首选抗生素,最好是根据分泌物的细菌培养、药敏实验来决定用药,这是最科学最合理的。但是绝大多数都做不到,有的时候你鼓膜没有穿孔,鼓室内的脓性分泌物排不出来,这分泌物也很难去取。很多时候是根据经验性用药,根据急性化脓性中耳炎最常见的致病菌,比如说肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌,还有绿脓杆菌、嗜血杆菌等,根据这些常见的细菌一般选择青霉素类的或者是头孢一代、二代类的抗生素。青霉素类一般选用阿莫西林或者是克拉维酸钾,头孢一代,头孢氨苄片或者是头孢拉定等。同时最好是结合外用的抗生素滴耳液,必要时可以在抗生素滴耳液里面加入一些糖皮质激素,可以有助于炎症的分泌物的吸收以及排出,减少它的渗出。如果经过口服药物、外用药治疗效果不好,可能还会需要静脉输液,全身应用抗生素。如果说是急性分泌性中耳炎,那么主要的药物一个是粘液促排剂,比如说欧龙马滴剂可以促进分泌物的排出,一般是成人的六点二毫升,一日三次口服,儿童根据公斤体重选择用药的剂量。同时可以口服一些抗生素预防细菌感染,鼻用黏膜减充血剂可以促进鼻咽腔的通气引流。
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耳朵肉芽一定要切除吗
耳朵里面长肉芽并不是一定需要切除的,如果病情并不是很严重,那么在早期可以采取药物进行治疗,一般是涂抹一些激素类的药膏。但如果肉芽的情况比较严重,甚至已经出现的听力下降等不良症状,那么就需要及时的将肉芽切除,避免病情进一步的发展恶化。
耳朵流脓如何治疗
耳朵流脓的情况下,比较常见的是中耳炎。中耳炎的情况下首先清理干净,如果不能到医院里清理的话,需要用双氧水自己清理干净。清理干净以后用氧氟沙星滴耳液。如果症状比较严重还要口服抗生素,再加上排脓和通窍的一些药物。比如鼻腔的通窍药像呋麻滴鼻液或者喷剂保持鼻腔通畅,让耳朵的中耳腔与鼻腔的通道和与外界通道都是双通的程度。还有一种情况就是耳朵流水,也有可能不是中耳炎,有可能是外耳道湿疹。外耳道湿疹就需要明确诊断,同样是清理以后根据病情局部上点药膏就可以缓解了。所以流水一定要明确诊断,再上药。
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中耳炎耳朵疼怎么缓解
一般情况下,中耳炎耳朵疼可以通过注意休息、热敷、服用止痛药、使用抗感染药物、手术治疗等方式缓解。具体分析如下:
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中耳炎症状
中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、听力下降和耳朵流脓。中耳炎在不同的疾病阶段,其症状的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流脓为主,之后逐渐发现听力下降越来越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流脓和听力下降,超过半年,就是慢性中耳炎的表现。如果中耳炎导致了其他症状,比如面瘫、脑膜炎等一类颅内外的并发症,危害会非常大。此外,中耳炎是致聋最主要的疾病。所以对中耳炎一定要做到早期诊断、早期治疗、避免导致严重的并发症。
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