肝性脑病为什么要做临界视觉闪烁频率检测
发布时间：2022-10-1185557次收听
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肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。
如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，称为肝性脑病。轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变，而星形细胞肿胀，会改变胶质神经元的信号传导，视网膜胶质细胞形态学变化，与aiztrimierⅡ型星形细胞相似，故视网膜胶质细胞病变，可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致，通过测定临界视觉闪炼频率，可定量诊断，初步应用结果认为方法敏感，简单而可靠，可用于发现及检测轻微肝性脑病。
如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，称为肝性脑病。轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变，而星形细胞肿胀，会改变胶质神经元的信号传导，视网膜胶质细胞形态学变化，与aiztrimierⅡ型星形细胞相似，故视网膜胶质细胞病变，可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致，通过测定临界视觉闪炼频率，可定量诊断，初步应用结果认为方法敏感，简单而可靠，可用于发现及检测轻微肝性脑病。
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肝性脑病的脑水肿的诊断是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中的蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，称为肝性脑病。脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断。但病人处于Ⅳ期肝性脑病，深昏迷时，颅内高压特点常不明显，易把此期各种表现都归因于肝性脑病，而忽略脑水肿的存在，以致不少患者生前漏掉了脑水肿的诊断。如果肝性脑病患者。昏迷程度加深、血压升高。脉缓而洪、呼吸深快。球结合膜水肿明显，用甘露醇等脱水剂治疗，可迅速见效，脑水肿的诊断即可成立。此外，头部CT和磁共振成像，对于诊断脑水肿都有帮助。用颅内压监护器监测颅内压，是当前应用的重要技术。
肝性脑病为什么要做脑电图的检查
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，叫肝性脑病。当大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8-13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波，每秒4-7次。昏迷时表现为高波幅的δ波，每秒少于4次。脑电图的改变特异性不强，尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外，脑电图对亚临床肝性脑病，和I期肝性脑病的诊断价值较小。
肝性脑病为什么要做诱发电位检查
肝脏是体内进行新陈代谢的重要器官，膳食中蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经过肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，成为肝性脑病。诱发电位检查是大脑皮质或皮质下层，接受到由各种感觉器官受刺激的信息后，所产生的电位，其有别于脑电图所记录的，大脑自发性电活动。根据受刺激感觉的不同部位，可将诱发电位分为视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位和躯体感觉诱发电位，诱发电位检查多用于，轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种P300事件相关电位，其与传统的诱发电位相比，具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者P300潜伏期延长。
肝性脑病患者出院后为什么要预防便秘的情况发生
预防肝性脑病关键在于，及早识别并去除可引发体内氨等，有毒物质水平增加等诱发因素。因此日常生活中，积极进行自我管理至关重要，限制蛋白质的摄取，体内血氨水平，会随蛋白质摄取增多而增加，因此肝性脑病患者，应严格限制蛋白质的摄取。便秘可导致肠道内含氨物质，无法顺利排出体外，因此肝性脑病患者必须注意防治便秘，每日保证排便2-3次，必要时可遵医嘱适当服用导泻剂，但应避免过度腹泻，诱发脱水，导致病情加重。此外每天应定时规律进餐，并注意培养规律的排便习惯。为预防便秘，日常生活中可适量增加海带、紫菜等，海藻类食物的摄取量，如不伴有腹水或水肿，每日可饮水1-2升。
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肝性脑病的预后怎么样
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中的蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，称为肝性脑病。该病预后取决于原因。诱因明确且容易消除者，如出血、低血钾等预后较好。由急性肝衰竭、重型病毒性肝炎，或药物性肝炎所引起的肝性脑病的预后，比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者，提示肝功能很差，其预后也差。暴发性肝衰竭所导致的肝性脑病预后最差。积极预防肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切因素。密切观察肝病患者，及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷期的表现，并进行适当治疗。
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肝性脑病的脑水肿的诊断是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中的蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血后，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征，称为肝性脑病。脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断。但病人处于Ⅳ期肝性脑病，深昏迷时，颅内高压特点常不明显，易把此期各种表现都归因于肝性脑病，而忽略脑水肿的存在，以致不少患者生前漏掉了脑水肿的诊断。如果肝性脑病患者。昏迷程度加深、血压升高。脉缓而洪、呼吸深快。球结合膜水肿明显，用甘露醇等脱水剂治疗，可迅速见效，脑水肿的诊断即可成立。此外，头部CT和磁共振成像，对于诊断脑水肿都有帮助。用颅内压监护器监测颅内压，是当前应用的重要技术。
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引起肝性脑病的原发病有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官，膳食中的蛋白质被消化分解，产生的氨经吸收入血，可通过肝脏代谢转变为尿素，最终经肾脏排出体外，因肝硬化等原因，导致肝功能减退或门体分流后，氨等毒性物质可不经肝脏代谢，而直接入血，导致血中氨等毒性物质水平增加，引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展，患者还可出现意识障碍，甚至昏迷，这种由肝功能减退或门体分流，导致有毒物质堆积，所引发的中枢神经系统功能失调综合征。引起肝性脑病的原发病有。重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎。药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。各型肝硬化、门体静脉分流术后。原发性肝癌，以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食。大量排钾利尿、放腹水。使用安眠、镇静、麻醉药。便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
什么是肝性脑病
肝性脑病是一类继发于肝脏严重疾病而出现的代谢性疾病，多表现为脑部症状。肝性脑病的发病机制主要与胆红素代谢以及脑神经递质代谢相关。由于肝脏功能障碍，导致氨类物质不能顺利排出，从而引起脑部症状。该病的患者表现主要是脑部症状以及肝脏的症状，如不同程度的意识障碍、扑翼样震颤、消化道出血、腹水、凝血障碍等。在治疗中主要是在对肝病进行治疗的基础上，控制蛋白质的摄入，减少氨的堆积。患者需要保持大便的通畅。部分患者肝功能经过治疗恢复，脑部症状会减轻或消失。
肝性脑病有哪些并发症
肝性脑病较常见的并发症就是脑水肿，这种并发症的发生率达到80%。肝性脑病也有可能会导致消化道出血，甚至是引发出血性休克，另外就是会导致肾功能衰竭。
肝性脑病吃什么好
出现肝性脑病时，可吃些粥类、汤水等易消化吸收的食物，水果、蔬菜等维生素含量高的食物，高糖食物等；要注意限制蛋白质摄取，病情改善后，才能逐渐增加蛋白质供给。
什么是轻微肝性脑病
轻微肝性脑病是一种精神神经系统疾病，无明显临床表现，神经功能常规检查一般正常。轻微肝性脑病不管是从症状上或是从肝脏等部位方面所引起的原因上而言，都是属于初时阶段，治疗的方式
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肝昏迷有哪些先兆症状
肝昏迷的症状在不同时期不太一样，包括性格改变、行为异常、意识障碍以及深昏迷状态等。肝昏迷首先可表现为轻度地性格改变及行为异常；定向力、理解力相对减退等，如抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓；衣冠不整、随地大小便并可伴有扑翼样震颤，但脑电图检查为正常。其次表现为性格及行为异常明显，昼睡夜醒、嗜睡和兴奋交替出现，言语不清、思维混乱，时间、地点、人的定向及语言书写发生障碍、可伴有阵发性抽搐、幻觉、恐惧及扑翼样震颤等昏迷前期的症状，脑电图检查显示异常。第三，随着病情的发展可进入昏睡期，其表现为昏睡状态为主，可被唤醒但神志不清、出现幻觉及扑翼样震颤，检查病理反射阳性，脑电图显示异常。出现嗜睡，意识障碍，木僵及深度昏迷则提示门体性脑病逐渐进入晚期。第四可表现为由浅昏迷逐渐转入深昏迷状态，呼吸慢而深，呼之不应、神志完全丧失，可伴有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，即提示门体性脑病已进入晚期，脑电图检查显示明显异常。
