白带像豆腐渣外阴痒怎么办
妇科编辑
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白带呈豆腐渣状伴外阴瘙痒多为霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）引起，需抗真菌治疗结合日常护理改善。常见诱因包括免疫力下降、抗生素滥用、糖尿病控制不佳等，可通过药物冲洗、局部用药、调整生活习惯缓解症状。
1.霉菌性阴道炎典型表现为白色凝乳状或豆腐渣样白带，伴随外阴红肿、灼痛及剧烈瘙痒。假丝酵母菌过度繁殖是直接原因，妊娠期、长期服用抗生素或免疫抑制剂人群易发。糖尿病患者血糖控制不稳定时，阴道糖原增加也会促进真菌生长。
2.药物治疗需规范使用抗真菌制剂。克霉唑阴道片（500mg单次给药）、咪康唑栓剂（连用7天）、制霉菌素泡腾片（10万单位/日×14天）是常用局部用药。严重感染需口服氟康唑150mg，72小时后重复一次。合并外阴皮炎可涂抹联苯苄唑乳膏缓解瘙痒。
3.每日护理建议选用4%碳酸氢钠溶液坐浴10分钟，水温不超过40℃。穿纯棉透气内裤并每日更换，洗涤后阳光下暴晒。性伴侣有龟头红疹需同步治疗，期间避免无保护性生活。停用含香精的卫生巾和沐浴产品，如厕后从前向后擦拭。
4.饮食调整有助于预防复发。增加无糖酸奶摄入补充益生菌，每日食用1瓣生大蒜所含的大蒜素具有抑菌作用。限制精制糖、酒精摄入，血糖偏高者需监测空腹及餐后血糖。经期勤换卫生棉条，避免连续使用护垫超过4小时。
持续症状超过1周或出现排尿疼痛、发热需排除混合感染。孕妇及哺乳期患者禁用口服唑类药物，建议在产科医生指导下使用阴道栓剂。每年发作超过4次者需排除HIV感染可能，必要时进行阴道菌群移植恢复微生态平衡。规范治疗同时加强免疫力锻炼，每周3次30分钟有氧运动可降低复发风险。
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