甲亢是什么原因造成的有什么症状
内分泌科编辑
医颗葡萄
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甲亢是甲状腺激素分泌过多引起的疾病，常见病因包括遗传、自身免疫、环境因素等，典型症状有心悸、体重下降、手抖等。治疗需药物控制、放射性碘或手术干预，同时调整生活方式。
1. 遗传因素
约15%的甲亢患者有家族病史，特定基因如HLA-DR3和CTLA-4可能增加发病风险。建议有家族史者定期监测TSH和游离T4指标，发现异常及时干预。
2. 自身免疫异常
Graves病是最常见类型，体内产生促甲状腺激素受体抗体（TRAb），错误刺激甲状腺过度工作。血液检测TRAb阳性可确诊，需配合抗甲状腺药物治疗。
3. 环境诱因
长期高压状态、过量碘摄入（如海带、紫菜）、病毒感染都可能诱发甲亢。控制每日碘摄入量低于150微克，学会压力管理技巧如正念呼吸。
4. 甲状腺结节
毒性结节性甲状腺肿多见于老年人，结节自主分泌过量激素。超声检查可发现热结节，放射性碘治疗能精准破坏异常组织。
典型症状表现：
- 代谢亢进：食欲亢进却体重减轻，怕热多汗
- 心血管症状：静息心率＞100次/分，房颤风险增加3倍
- 神经系统：手指细微震颤，焦虑失眠
- 眼部病变：Graves眼病出现眼球突出、复视
治疗方案：
药物治疗：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶抑制激素合成，需持续12-18个月
放射性碘：131碘破坏甲状腺细胞，治愈率85%
手术治疗：甲状腺次全切除适用于巨大甲状腺肿
辅助治疗：β受体阻滞剂缓解心悸，钙剂预防骨质疏松
甲亢需长期规范管理，未经治疗可能导致甲亢危象等严重并发症。建议每3个月复查甲状腺功能，治疗期间避免含碘食物。出现持续心率＞120次/分或体重骤降10%以上应立即就医。
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