膝盖疼是什么原因,怎么办

骨科编辑 医颗葡萄
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关键词: #膝盖 #膝盖疼

膝盖疼痛常见原因包括骨关节炎运动损伤和滑膜炎,治疗需结合病因选择药物、理疗或手术。缓解方法包括热敷、低冲击运动及补充氨糖。

1. 骨关节炎

中老年人群高发的退行性病变,关节软骨磨损导致骨头直接摩擦。X光检查可见关节间隙变窄,晨起时关节僵硬感明显。硫酸氨基葡萄糖胶囊每日1500mg分三次服用,关节腔注射玻璃酸钠每周1次连续5周,严重者需进行关节置换手术。体重超标者需减重,BMI控制在24以下。

2. 运动损伤

半月板撕裂常见于旋转动作中,前交叉韧带损伤多发于急停变向时。急性期采用RICE原则:休息48小时、冰敷每次15分钟、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。康复期进行直腿抬高训练,每组15次每日3组,靠墙静蹲保持30秒为1组。护膝选择髌骨稳定型,运动前充分热身20分钟。

3. 滑膜炎

关节腔内滑膜组织炎症导致积液增多,表现为肿胀发热。抽取关节液检查可区分感染性与非感染性。口服塞来昔布胶囊200mg每日1次,外用双氯芬酸钠凝胶每日3次涂抹。超声波治疗每周3次促进积液吸收,游泳时水温保持28℃以上,避免蛙泳蹬腿动作。

膝关节疼痛持续超过两周需进行MRI检查,排除肿瘤或自身免疫性疾病。日常避免爬楼梯和深蹲动作,座椅高度调整至大腿与小腿呈90度角。补充维生素D每天400IU配合钙剂500mg,增强骨骼强度。疼痛缓解后可通过骑固定自行车逐步恢复关节活动度,阻力控制在能轻松踩踏的程度。

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