什么叫下呼吸道感染,有什么症状

外科编辑医路阳光

20次浏览发布时间：2025-04-29 07:57:58

下呼吸道感染是指发生在气管、支气管和肺部的感染性疾病，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热和呼吸困难。病因涉及病毒、细菌、支原体等病原体侵袭，治疗需根据病原体类型选择抗感染药物，同时配合对症支持。

1. 下呼吸道感染的常见症状

咳嗽是下呼吸道感染最典型的表现，初期多为干咳，随病情发展可出现黄痰或脓痰。胸痛常伴随咳嗽出现，深呼吸时加重。发热体温可达38℃以上，部分患者出现寒战。呼吸困难在肺炎患者中尤为明显，表现为呼吸频率增快、活动后气促。重症患者可能出现口唇紫绀、意识模糊等缺氧表现。

2. 主要病因分析

病毒感染占急性支气管炎病例的80%以上，流感病毒、呼吸道合胞病毒常见。细菌性肺炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起，慢性支气管炎急性加重常与细菌感染相关。支原体肺炎好发于儿童和青少年。环境因素如空气污染、吸烟会破坏呼吸道防御功能。免疫力低下人群、老年人和婴幼儿更易发生重症感染。

3. 临床诊断方法

血常规检查可区分细菌感染和病毒感染，细菌感染时白细胞和中性粒细胞明显升高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于判断感染程度。胸部X线是诊断肺炎的金标准，能清晰显示肺部浸润影。痰培养可明确致病菌种类及药物敏感性。对于重症患者需进行血气分析评估氧合状况。

4. 规范治疗方案

细菌性感染首选青霉素类如阿莫西林，或头孢类如头孢呋辛。支原体感染需用大环内酯类如阿奇霉素。病毒性感染以对症治疗为主，可选用奥司他韦等抗病毒药物。止咳可用右美沙芬，祛痰推荐氨溴索。发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚。氧疗适用于血氧饱和度低于90%的患者。

5. 家庭护理要点

保持室内空气流通，湿度维持在50%左右。多饮温水有助于稀释痰液，每日饮水量不少于1500ml。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鸡蛋羹、蔬菜粥。避免辛辣刺激性食物。卧床休息时建议半卧位，有利于呼吸通畅。戒烟至少两周，避免接触二手烟。

下呼吸道感染需要根据症状严重程度决定就医时机，出现持续高热、呼吸困难、意识改变等情况应立即就诊。规范用药疗程通常为5-7天，切忌自行停药。预防措施包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，加强手卫生，在流感季节避免前往人群密集场所。慢性呼吸道疾病患者应定期随访，控制基础疾病。

呼吸感染

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