黑素瘤有哪些类型,各的表现
肿瘤科编辑
健康陪伴者
肿瘤科编辑
健康陪伴者
黑素瘤主要分为四种类型，各具特征性临床表现，早期识别对预后至关重要。常见类型包括浅表扩散型、结节型、恶性雀斑样痣型和肢端雀斑样痣型，分别表现为不对称皮损、快速生长的肿块、日光暴露区斑块及手足部位色素沉着。
1. 浅表扩散型黑素瘤
占所有黑素瘤的70%，好发于躯干和四肢。初期为扁平或轻微隆起的色素斑，边缘不规则，颜色不均（棕、黑、粉或白色混杂）。病变逐渐水平生长，后期可能垂直浸润真皮层。
2. 结节型黑素瘤
进展最快，占比15%-30%。表现为迅速增大的黑色或蓝黑色结节，表面光滑或溃疡，常见于头颈和躯干。此类型早期即可发生转移，确诊时平均厚度常超过4mm。
3. 恶性雀斑样痣型黑素瘤
多发于老年人日光暴露部位（如面部）。初期为边界模糊的棕褐色斑片，缓慢扩大，后期出现颜色加深和结节形成。从癌前病变（日光性雀斑样痣）进展至浸润性黑素瘤需数年。
4. 肢端雀斑样痣型黑素瘤
亚洲和非洲人群高发，占其黑素瘤病例的50%以上。好发于手掌、足底或甲床（甲黑线），表现为不规则棕黑色斑块，易被误诊为外伤或真菌感染。甲下型可能伴随甲板纵裂或甲床破坏。
诊断需结合皮肤镜和病理活检，ABCDE法则（不对称、边界不清、颜色多样、直径＞6mm、进展）适用于筛查。治疗方案根据分期选择：
- 手术切除：早期病变行扩大切除术，安全边缘需达0.5-2cm；
- 靶向治疗：BRAF突变者可用维莫非尼、达拉非尼联合曲美替尼；
- 免疫治疗：PD-1抑制剂（帕博利珠单抗）或CTLA-4抑制剂（伊匹木单抗）改善晚期生存率。
定期皮肤自查与防晒是关键。发现新发色素痣或原有痣形态改变时，应立即就诊皮肤科。早期黑素瘤五年生存率超90%，而转移期生存率不足30%，强调早诊早治的重要性。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇：浸润性腺癌是什么意思,严重吗
下一篇：肺癌的最佳治疗方案是什么
.jpg)
最新推荐
测眼压为什么要注意眼球壁硬度
新生儿足底血查什么疾病 新生儿足底血可检查四种疾病
女性脑垂体瘤能治好吗 这些方法可治女性脑垂体瘤
做什么检查能够快速确诊颈椎病
银屑病性关节炎早期怎么治疗 介绍银屑病性关节炎早期的3个疗法
艾灸对慢性鼻炎有用吗 艾灸三个部位可改善慢性鼻炎
秋季痛风的护理方法是什么
胸腰椎损伤有哪些临床表现
单发的结节就一定是乳腺癌吗
空腹血糖7.5需要打胰岛素吗
结核病如何防治 防治结核病6个技巧分享
促黄体生成素的正常值是多少 促黄体生成素异常怎么办
左腰下侧部疼痛是什么原因
感染性荨麻疹白细胞高怎么办 推荐两种治疗方案
CT肝脏密度减低是什么意思
空腹血糖17.8是不是非常非常严重
儿童肝功能碱性磷酸酶偏高是什么意思
肾阳虚引起的心肾不交怎么办
急性肾小球肾炎会引起肾变小吗 介绍肾小球肾炎的危害
吃的多大便少是不是说明吸收了
尿道结石会尿血吗 尿道结石这些症状一看便知
家长要了解孩子手足口病四大症状
女性后脑勺疼一抽一抽怎么回事，怎么办
起床四肢酸软无力是什么原因
为什么会出现一只手发麻的症状
饭后总是“犯困”要小心，可能是这4个疾病在作祟，别不当回事
尖锐湿疣患者应该怎么调节心情
口腔尖锐湿疣的病因是什么
眼睛眼皮发炎肿痛怎么消除
孩子睡着了但发烧全身都很热怎么办
力如太用药需注意什么?说明书有什么内容
白云山金戈这个男性用药是怎么服用的？
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)适应症是?
偏头痛可以使用利扎曲普坦吗
康瑞保每天要涂抹几次药膏
利扎曲普坦偏头痛可以用吗
绿海数码多功能治疗仪能治什么
欣炜歌用法用量是多少？
济泰片会引起便秘的不良反应吗
瑞波西汀片治疗抑郁症好不好
