上呼吸道感染的症状有哪些
呼吸内科编辑
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上呼吸道感染常见症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽和低热，多数由病毒引起，病程约7-10天可自愈。症状轻微时可居家护理，出现高热不退、呼吸困难需及时就医。
1. 鼻部症状
鼻塞和流涕是典型表现，初期为清水样鼻涕，可能逐渐变稠。病毒刺激鼻黏膜导致充血肿胀，引发打喷嚏。可用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适，伪麻黄碱类减充血剂能短期改善鼻塞，连续使用不超过3天。
2. 咽喉症状
咽部干燥、灼热感发展为明显疼痛，吞咽时加重。检查可见咽后壁淋巴滤泡红肿，病毒性感染多伴咽部充血。含服薄荷喉片缓解疼痛，温盐水漱口每日3-4次。避免辛辣刺激食物，室温保持50%-60%湿度。
3. 咳嗽与声嘶
干咳或少量白痰常见于气管受累，声带水肿导致声音嘶哑。中枢性镇咳药如右美沙芬适用于无痰干咳，痰液粘稠时可选用氨溴索化痰。夜间垫高枕头30度，饮用蜂蜜水能缓解夜间咳嗽。
4. 全身反应
体温多在38℃以下，伴头痛、乏力等全身症状。病毒毒素刺激体温调节中枢引起发热。物理降温首选温水擦浴，对乙酰氨基酚适用于体温超过38.5℃。注意补充电解质水，每日饮水量不少于1500ml。
5. 并发症预警
持续高热3天以上提示可能合并细菌感染，出现耳痛、脓涕需考虑鼻窦炎。儿童呕吐伴精神萎靡要警惕中耳炎，老年人气促可能发展为下呼吸道感染。血常规检查中性粒细胞升高时，医生会考虑使用阿莫西林等抗生素。
上呼吸道感染症状通常呈自限性，充分休息和适度对症处理是关键。出现症状加重或异常表现应及时医疗干预，糖尿病患者、孕妇等特殊人群更需密切观察。日常注意手卫生和佩戴口罩可有效预防感染传播。
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