婴儿支气管肺炎会有哪些症状表现
呼吸内科编辑
医颗葡萄
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婴儿支气管肺炎主要表现为咳嗽、发热、呼吸急促，严重时可能出现喘息或口唇发绀。病因多与病毒感染、细菌感染或环境刺激有关，需根据症状轻重选择家庭护理或及时就医。
1. 咳嗽与痰液
咳嗽是支气管肺炎的典型症状，初期多为干咳，逐渐发展为带痰咳嗽。病毒性感染痰液通常清稀，细菌性感染可能出现黄绿色脓痰。家长可观察咳嗽频率，夜间是否加重，痰液颜色变化。保持室内湿度在50%-60%，使用生理盐水雾化稀释痰液。哺乳期婴儿可增加喂奶次数，稀释呼吸道分泌物。
2. 发热反应
体温升高是免疫系统对抗感染的表现，多数患儿体温在38-39℃之间。测量腋温比额温更准确，每4小时监测一次。38.5℃以下优先物理降温，用温水擦拭颈部、腋窝。超过38.5℃需按体重服用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬混悬液。持续高热超过24小时或伴有惊厥应立即就医。
3. 呼吸系统症状
呼吸频率增快是重要判断指标，新生儿＞60次/分，婴儿＞50次/分需警惕。观察有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。轻度喘息可使用空气加湿器，保持半卧位缓解症状。出现呼吸暂停、点头样呼吸或口周发绀时，提示严重缺氧，需立即急诊处理并监测血氧饱和度。
4. 全身伴随症状
可能出现食欲减退、烦躁哭闹或精神萎靡。记录每日进食量和尿量，防止脱水。轮状病毒合并感染时会有腹泻症状。保证环境安静，避免剧烈哭闹加重缺氧。睡眠时垫高肩部15度，采用侧卧位预防误吸。
婴儿支气管肺炎需要区分病毒性或细菌性感染，血常规和胸片检查可明确诊断。轻症可居家护理但需每日评估，出现拒食、嗜睡、呼吸费力等危险信号时，务必在儿科医生指导下使用抗生素或住院治疗。预防重点在于保持室内通风，避免接触呼吸道感染者，按时接种肺炎疫苗。
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