盲肠炎和阑尾炎的区别是什么
普外科编辑
医学科普人
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盲肠炎和阑尾炎是两种不同的疾病，主要区别在于发病部位和病因。盲肠炎指盲肠部位的炎症，阑尾炎则是阑尾的感染或阻塞引发的炎症。两者症状相似但治疗方案不同，需通过医学检查明确诊断。
1. 解剖位置差异
盲肠位于大肠起始段，形似袋状；阑尾是盲肠末端延伸的细长管状结构，长度约5-10厘米。盲肠炎直接影响消化吸收功能，阑尾炎初期症状较轻但可能快速恶化。
2. 病因不同
盲肠炎多由肠道感染、克罗恩病或结核引起，常见诱因包括沙门氏菌等病原体感染。阑尾炎主要因粪石阻塞、淋巴增生或寄生虫导致管腔压力升高，细菌繁殖引发化脓性炎症。儿童和青少年更易发生阑尾炎。
3. 典型症状对比
两者均会出现右下腹痛，但阑尾炎疼痛更具特征性：初期中上腹隐痛，6-8小时后转移至麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），伴随恶心呕吐、低热。盲肠炎疼痛范围较广，常伴腹泻、血便等肠道症状。
4. 诊断方法
血常规检查两者均可见白细胞升高，但阑尾炎中性粒细胞比例更高。超声检查可发现肿胀的阑尾（直径＞6mm）或周围积液，CT检查准确率达95%。盲肠炎需通过肠镜或粪便培养确认病原体。
5. 治疗手段
急性阑尾炎需手术切除，可选传统开腹手术、腹腔镜手术或经自然腔道内镜手术。化脓性阑尾炎术前需用头孢曲松联合甲硝唑抗感染。盲肠炎以药物治疗为主，细菌性感染用左氧氟沙星，结核性需规范抗结核治疗6个月。
明确区分两种疾病对治疗至关重要。突发右下腹痛持续4小时以上应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者应保持切口清洁，逐步恢复流质饮食至正常饮食，两周内避免剧烈运动。
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