肺炎支原体感染的治疗方法
呼吸内科编辑
科普小医森
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肺炎支原体感染需根据症状严重程度选择抗生素治疗、对症支持及生活护理。轻症可口服大环内酯类抗生素，重症需静脉给药，同时配合退热、止咳等对症处理。
1. 抗生素治疗是核心手段。肺炎支原体对β-内酰胺类抗生素天然耐药，首选大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素或红霉素。阿奇霉素疗程通常3-5天，采用"服3停4"方案；克拉霉素需连续服用7-10天；红霉素每日分次给药，疗程10-14天。对于耐药病例，可换用四环素类或多西环素，8岁以上儿童及成人适用。喹诺酮类如左氧氟沙星作为备选方案，但18岁以下禁用。
2. 对症治疗缓解症状。发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，注意两次用药间隔4-6小时。干咳明显者可短期服用右美沙芬，痰液黏稠时加用氨溴索等祛痰剂。咽痛严重可用生理盐水漱口，或含服薄荷含片。喘息症状需配合支气管扩张剂雾化治疗。
3. 生活护理促进康复。每日饮水1500-2000ml稀释痰液，保持室内湿度50%-60%。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，适量增加富含维生素C的柑橘、猕猴桃。卧床休息至体温正常3天，恢复期可进行散步等低强度活动。使用加湿器时需每日换水清洁，避免继发细菌污染。
肺炎支原体感染具有自限性但易复发，规范用药需完成整个疗程。治疗期间出现高热不退、呼吸困难或精神萎靡应立即就医。患者使用的餐具应煮沸消毒，家庭成员出现症状需同步筛查。康复后2周内避免剧烈运动，定期复查胸片观察病灶吸收情况。
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