尿液检查报告单怎么看结果
泌尿外科编辑
健康解读者
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尿液检查报告单主要通过各项指标数值判断健康状况，重点关注尿蛋白、白细胞、红细胞、葡萄糖等关键项目。异常结果可能提示尿路感染、肾脏疾病或糖尿病等，需结合临床症状综合评估。
1. 尿常规主要指标解读
尿蛋白：正常为阴性，阳性可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。微量蛋白尿是早期肾损伤信号。尿糖：正常为阴性，阳性需警惕糖尿病或肾小管功能异常。酮体：饥饿或糖尿病酮症酸中毒时可能出现阳性。
2. 感染相关指标分析
白细胞：每高倍镜视野超过5个提示可能存在尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。亚硝酸盐：阳性常见于大肠杆菌等革兰阴性菌感染。细菌计数超过10^5/ml可确诊尿路感染。
3. 血尿的鉴别诊断
红细胞：每高倍镜视野超过3个为异常，需区分肾性血尿和非肾性血尿。变形红细胞超过80%提示肾小球源性出血。血红蛋白尿见于溶血性疾病，肌红蛋白尿见于横纹肌溶解。
4. 特殊项目临床意义
尿比重反映肾脏浓缩功能，持续低于1.010可能提示肾小管损伤。尿pH值异常可能与代谢性疾病有关，如肾小管酸中毒。尿胆原阳性可能提示肝病或溶血性贫血。
尿液检查异常需结合其他检查综合判断。发现尿蛋白2+、持续血尿或白细胞显著升高时建议肾内科就诊。糖尿病患者出现尿酮体阳性需紧急处理。定期尿检是监测慢性肾病进展的重要手段，建议健康人群每年检查一次尿常规。
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