被自己家养的狗咬了怎么办
传染科编辑
健康陪伴者
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被自己家养的狗咬伤需要立即处理伤口并评估狂犬病暴露风险，根据伤口严重程度采取清洗消毒、疫苗接种或免疫球蛋白注射等措施。
1. 伤口紧急处理
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟，去除动物唾液。生理盐水冲洗后，用碘伏或酒精消毒伤口表面。深部伤口需到医院进行清创，避免缝合以降低感染风险。
2. 狂犬病暴露分级与处置
一级暴露（皮肤完好无破损）：清洗接触部位即可。二级暴露（轻微破皮无出血）：接种狂犬疫苗，国产疫苗需接种4-5针，分别在0、3、7、14、28天注射。三级暴露（出血或黏膜接触）：立即注射狂犬病免疫球蛋白，并在伤口周围浸润注射，同时接种疫苗。
深伤口或污染伤口需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等预防细菌感染，连用3-5天。
4. 观察犬只与后续监测
肇事犬需隔离观察10天，若期间死亡需立即送检。伤者接种疫苗期间避免剧烈运动、饮酒。接种后半年内再次暴露可简化接种程序。
被犬咬伤后24小时内是处置黄金期，即使家养犬接种过疫苗也应规范处理。狂犬病致死率近100%，暴露后预防不可存侥幸心理。记录犬只疫苗接种史，严重咬伤需同时处理软组织损伤和骨折风险。
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