慢性心衰的症状和治疗方法
心血管内科编辑
医言小筑
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慢性心衰是一种心脏功能逐渐减退的疾病，常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。
1. 呼吸困难是慢性心衰的典型症状，尤其在活动后或平躺时加重。这是因为心脏泵血能力下降，导致肺部淤血，影响氧气交换。患者应避免剧烈运动，保持半卧位休息，必要时使用氧气辅助治疗。
2. 乏力是慢性心衰的另一常见表现，由于心脏无法提供足够的血液和氧气供应全身，患者容易感到疲劳。建议患者进行适度的有氧运动，如散步或游泳，每周3-4次，每次30分钟，以增强心肺功能。
3. 水肿多发生在下肢或腹部，因心脏功能减退导致体液滞留。患者应限制盐分摄入，每日不超过5克，同时监测体重变化，若体重短期内增加2公斤以上，需及时就医。
4. 药物治疗是慢性心衰的重要措施，常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）。这些药物可减轻心脏负担，改善症状。
5. 生活方式调整对慢性心衰患者至关重要。饮食上应选择低盐、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。避免过度劳累，保持情绪稳定，戒烟限酒，以减少心脏负担。
6. 对于严重慢性心衰患者，手术治疗可能是必要的选择。常见手术包括心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心脏复律除颤器（ICD）和心脏移植。这些手术可显著改善患者生活质量，延长生存期。
慢性心衰患者需长期管理，定期随访，遵医嘱服药，调整生活方式，及时就医处理异常症状。通过综合治疗和科学管理，患者可以有效控制病情，提高生活质量。
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