如何治疗膝关节骨性关节炎
骨科编辑
医普小能手
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膝关节骨性关节炎可通过药物、物理治疗和手术干预缓解症状，核心在于减轻关节负担与促进软骨修复。早期干预能显著改善生活质量，延缓病情进展。
1. 药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛和炎症；关节腔注射玻璃酸钠能润滑关节；软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可能促进软骨修复。需在医生指导下使用，避免长期依赖止痛药。
2. 物理康复
低强度有氧运动如游泳、骑自行车每周3次，每次30分钟可增强肌肉支撑力；膝关节周围肌群的力量训练采用直腿抬高、靠墙静蹲等动作；超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环。体重每减轻1公斤，膝关节负荷减少4公斤。
3. 手术干预
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者；截骨矫形术适合力线异常的早中期病例；终末期患者可选择人工关节置换，假体使用寿命约15-20年。术后需进行3-6个月系统性康复训练。
膝关节保养需贯穿治疗全程。避免爬山、爬楼梯等负重活动，使用手杖可减少30%关节压力。寒冷季节注意保暖，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈姿势。定期复查X光片评估病情进展，当保守治疗无效或出现关节畸形时需及时考虑手术方案。建立长期管理计划是控制疾病发展的关键。
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