慢性支气管炎的症状和治疗方法
呼吸内科编辑
科普小医森
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慢性支气管炎以长期咳嗽、咳痰为主要症状，急性发作可能伴随喘息和发热，需通过药物控制、生活方式调整及呼吸康复综合治疗。
1. 症状表现
典型症状为持续3个月以上的慢性咳嗽，晨间加重，痰液多为白色黏液或脓性。急性感染时痰量增多呈黄绿色，部分患者出现胸闷气促。冬季或空气污染时症状易加重，长期患病可能导致肺功能下降。
2. 药物治疗方案
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解气道痉挛；抗生素用于急性细菌感染，常用阿莫西林、头孢呋辛；痰液黏稠者可用氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰。糖皮质激素吸入剂适用于反复发作患者，需遵医嘱阶梯式调整用量。
3. 非药物干预措施
每日饮水1500ml以上稀释痰液，饮食增加白萝卜、银耳等润肺食材。坚持腹式呼吸训练，每天2次缩唇呼吸练习。避免接触冷空气和粉尘，吸烟者必须戒烟，雾霾天佩戴N95口罩。
4. 急性发作处理
出现发热、脓痰增多或呼吸困难时及时就医，需进行血常规和胸部X线检查。静脉注射抗生素疗程通常7-10天，严重缺氧者需低流量吸氧，监测血氧饱和度维持在95%以上。
慢性支气管炎需长期管理，规范用药可减少急性发作频率。每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期进行肺功能检测。症状持续恶化需排查是否进展为慢阻肺，早期干预能显著改善预后。
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