登革热能治好吗?怎么治疗?
传染科编辑
医路阳光
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登革热可以治愈，主要通过支持治疗缓解症状，重症需及时就医。治疗方法包括补液退热、药物干预和重症监护，预防关键在于防蚊灭蚊。
1. 补液与退热治疗
登革热患者需大量补充水分，每日饮水量建议达到2-3升。发热期可采用物理降温，如温水擦浴。对乙酰氨基酚是安全退热药，成人每次500mg，间隔4-6小时使用。需避免阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能增加出血风险。儿童患者应按体重计算给药量，每公斤体重10-15mg。
2. 药物对症处理
血小板减少时，可考虑使用氨甲环酸止血，剂量为1g静脉滴注。恶心呕吐患者建议口服昂丹司琼4-8mg。严重肌肉疼痛可使用曲马多50mg口服。所有药物使用需在医生指导下进行，特别是出血倾向患者需严格监测凝血功能。
3. 重症监护措施
出现登革休克综合征时，需立即静脉补液，首选乳酸林格液，前2小时输注20ml/kg。血浆渗漏患者需输注新鲜冰冻血浆，每次200-400ml。呼吸衰竭患者应及时进行机械通气，维持氧饱和度在92%以上。
预防登革热最有效方法是防蚊措施。居家安装纱窗纱门，外出使用含避蚊胺的驱蚊剂。社区应定期清理积水容器，必要时开展灭蚊喷雾。出现持续高热、剧烈腹痛或呕血等症状必须立即就医。多数患者经规范治疗2周内可康复，但需注意登革热二次感染可能加重病情。
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