腰肌劳损的主要症状是哪些
骨科编辑
医学科普人
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腰肌劳损的主要症状包括腰部酸痛、僵硬、活动受限，可能伴随局部压痛或反复发作。症状常因久坐、劳累加重，休息后缓解，需结合热敷、药物及核心肌群锻炼改善。
1. 腰部酸痛与僵硬
酸痛多位于腰骶部，呈钝痛或胀痛，久坐、弯腰时明显。晨起或长时间保持固定姿势后可能出现腰部僵硬感，活动数分钟后减轻。建议每小时起身活动5分钟，避免单侧负重，使用靠垫支撑腰椎生理曲度。
2. 活动功能受限
患者常诉转身、后仰动作困难，严重时影响弯腰系鞋带等日常活动。急性期应减少扭转动作，可尝试侧身移动代替直接转身。恢复期进行猫牛式伸展：跪姿交替拱背（吸气）与塌腰（呼气），每天3组每组10次。
3. 压痛与放射痛
约70%患者在髂嵴后方或腰椎棘突旁有固定压痛点，按压时疼痛向臀部放射但不超过膝盖。局部可采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，每日1贴连续不超过2周。中频理疗仪使用效果显著，选择预设程序C模式（频率4kHz）每日20分钟。
4. 症状波动特征
阴雨天或受凉后症状加重是典型表现，与肌肉血液循环不良有关。建议洗澡时用40℃热水冲淋腰部10分钟，睡眠时穿戴远红外护腰。核心肌群强化可降低复发率，推荐死虫式训练：仰卧屈髋屈膝90°，交替伸展对侧手脚，每天2组每组15次。
腰肌劳损需与腰椎间盘突出鉴别，若出现下肢麻木、夜间痛醒或大小便异常应立即就医。症状持续超过1个月建议进行MRI检查，排除椎体滑脱等器质性病变。日常避免突然搬重物，搬运时保持腰部直立，通过规律游泳（每周3次蛙泳）可显著改善肌肉耐力。
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