睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗
心血管内科编辑
健康解读者
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睡眠呼吸暂停综合征可通过生活方式调整、器械治疗和手术干预改善。轻度患者建议减重、侧卧睡眠，中重度需使用呼吸机，解剖结构异常者可考虑手术。
1. 生活方式调整是基础治疗手段。超重患者需控制BMI至24以下，颈部脂肪减少能缓解气道压迫。每日30分钟有氧运动如快走、游泳可增强呼吸肌功能。避免睡前饮酒，酒精会松弛咽喉肌肉加重阻塞。调整睡姿为侧卧位，使用专用枕头或背部固定装置防止仰卧。
2. 持续气道正压通气（CPAP）是黄金标准。全自动机型能根据呼吸阻力实时调节压力，配合加湿器可减少鼻腔干燥。口腔矫治器适用于轻度患者，通过前移下颌骨扩大气道空间，需牙科定制保持器。新型植入式舌根刺激装置通过电脉冲防止舌后坠，适合特定解剖结构患者。
3. 手术方案需严格评估适应证。悬雍垂腭咽成形术切除多余软腭组织，有效率约50%。鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲消融能改善鼻腔通气。儿童患者常进行扁桃体腺样体切除术，多数症状可完全缓解。颌面畸形者需正颌手术重建气道解剖结构。
睡眠呼吸暂停综合征长期不治会导致高血压、心律失常等并发症。建议进行多导睡眠监测明确分型，呼吸科与耳鼻喉科联合诊疗。患者应建立睡眠日记记录血氧、鼾声情况，定期随访调整治疗方案。合并代谢性疾病者需同步控制血糖血脂，综合管理才能获得最佳疗效。
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