白癜风是什么疾病,怎么治疗
皮肤性病科编辑
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白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，表现为皮肤局部或广泛出现白斑，主要与黑色素细胞功能丧失有关。治疗需结合药物、光疗及手术，早期干预效果更佳。
1. 白癜风病因复杂，遗传因素占15%-20%，家族中有病史者风险增高。环境因素如长期接触化学物质、日晒过度可能诱发。自身免疫异常导致黑色素细胞受损是核心机制，部分患者合并甲状腺疾病等。外伤或皮肤炎症后可能出现同形反应，加重病情。
2. 药物治疗常用三种方案：外用糖皮质激素如卤米松乳膏适用于小面积皮损；钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏用于面部敏感部位；口服小剂量激素泼尼松控制进展期扩散。联合使用维生素D3衍生物可增强疗效。
3. NB-UVB窄谱紫外线每周照射2-3次，持续3-6个月刺激残留色素细胞。308nm准分子激光针对局限型白斑，需15-20次疗程。光敏药物补骨脂素结合UVA的光化学疗法逐渐被更安全的方法取代。
4. 手术治疗适用于稳定期患者，自体表皮移植将正常皮肤表皮层移植至白斑区。黑素细胞移植术培养自身黑素细胞后回植，适用于大面积皮损。微移植采用负压吸疱法损伤更小。
5. 日常管理需避免皮肤外伤，穿着宽松衣物减少摩擦。多摄入富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏，适量补充维生素B12。核桃黑芝麻粥可辅助改善色素代谢，忌食过量维生素C。
白癜风需坚持长期规范治疗，皮损面积小于体表10%者预后较好。保持良好心态，避免焦虑情绪影响免疫系统。建议每3个月复查甲状腺功能等指标，及时调整治疗方案。选择正规医院就诊，警惕夸大疗效的虚假广告。
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