小孩子发烧时,物理降温结合药物退烧是最有效的方法,体温超过38.5℃需及时用药。核心措施包括温水擦浴、退烧药使用、补充水分和观察症状变化。

1. 物理降温

温水擦浴是最安全的物理降温方式,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次10分钟。避免使用酒精或冰水,可能引起寒战或皮肤刺激。退热贴可辅助降温,选择儿童专用款贴于额头或后颈。保持室温在24-26℃,穿着透气棉质衣物,盖被不宜过厚。

2. 药物退烧

对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿,每4-6小时一次,24小时不超过4次。布洛芬用于6个月以上儿童,退热效果持续6-8小时。阿司匹林禁用于12岁以下儿童,可能引发瑞氏综合征。服药后30分钟复测体温,记录用药时间和剂量。两种退烧药交替使用需遵医嘱,避免过量。

3. 护理要点

每小时补充50-100ml温水或口服补液盐,观察尿量保持淡黄色。准备苹果泥、米汤等易消化食物,避免高糖饮料。监测体温变化频率,38℃以下每4小时测一次,38℃以上每2小时测量。出现嗜睡、抽搐、呕吐或发热超过72小时立即就医。

发烧是免疫系统的正常反应,重点在于控制体温和预防并发症。3个月以下婴儿发热、持续高热不退或伴随意识改变时,必须急诊处理。家庭护理期间保持环境安静,避免过度包裹,密切记录症状变化为医生提供参考依据。

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