子宫肌瘤手术后15天来月经正常吗
妇产科编辑
医普小新
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子宫肌瘤手术后15天来月经属于正常现象，可能与手术刺激、激素波动或个体差异有关。术后短期出血需观察量、颜色及伴随症状，异常情况需及时就医。
1. 手术刺激影响
子宫肌瘤手术可能对子宫内膜造成机械性刺激，尤其是黏膜下肌瘤切除后，创面修复过程中可能出现类似月经的出血。这种出血通常量少、颜色偏暗，持续时间短于正常月经。
2. 激素水平波动
手术可能暂时影响卵巢功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。特别是子宫动脉栓塞术后，约20%患者会在2-3周内出现撤退性出血。建议记录出血情况，若持续超过7天或伴有血块需复查。
3. 个体恢复差异
月经恢复时间与手术方式密切相关。腹腔镜手术患者平均在术后20-40天恢复月经，开腹手术可能延迟至6-8周。15天出血若伴随发热、腹痛加重，需排除感染或宫腔粘连。
术后护理要点：
- 药物管理：口服止血药如氨甲环酸，消炎药如头孢克肟，必要时使用雌激素制剂调节周期
- 生活调整：避免剧烈运动、提重物，每日温水清洗外阴，术后1个月内禁止性生活
- 饮食建议：多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，饮用红糖姜茶促进血液循环，限制辛辣刺激食物
术后首次月经周期可能不规律，3-6个月逐渐恢复正常。若出血量超过平时月经量2倍，或出现头晕、心悸等贫血症状，应立即返院检查超声和血常规。定期随访对监测子宫内膜修复至关重要，建议术后1个月、3个月各复查一次。
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