肠镜检查发现肠息肉,应该怎么办?
肛肠科编辑
医言小筑
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肠镜检查发现肠息肉需根据病理类型和大小决定处理方案，通常需要切除并定期复查。主要应对措施包括内镜下切除、药物治疗和生活方式调整。
1. 内镜下切除是首选方案
直径小于2厘米的息肉可通过内镜直接切除。高频电切术利用电流切除息肉并止血；冷圈套切除术适合小息肉，避免热损伤；内镜黏膜切除术适用于扁平息肉，能完整切除病变组织。术后需禁食6-12小时，观察有无出血或穿孔。
2. 药物治疗辅助方案
非甾体抗炎药如阿司匹林可能抑制息肉生长；益生菌制剂调节肠道菌群；中药如黄连素具有抗炎作用。药物治疗需在医生指导下进行，不能替代切除治疗。
3. 生活方式调整
饮食应增加膳食纤维摄入，如燕麦、苹果、西兰花；减少红肉和加工食品；戒烟限酒。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳。保持规律作息，控制体重在正常范围。
4. 定期随访计划
低风险腺瘤3-5年复查，高风险腺瘤1-3年复查。家族性息肉病患者需更频繁检查。复查前做好肠道准备，确保检查准确性。出现便血、腹痛等症状应及时就诊。
肠息肉发现后及时处理能有效预防癌变。根据医生建议选择合适治疗方案，术后坚持健康生活方式和定期复查是关键。不同病理类型的息肉癌变风险差异较大，需个体化制定随访计划。
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