高压144mmHg严重吗
心血管内科编辑
医路阳光
关键词： #高压
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高压144mmHg属于轻度高血压范畴，需结合其他指标评估风险，建议通过生活方式调整和定期监测控制血压。长期未控制可能增加心脑血管疾病风险。
1.血压分级标准
正常血压为小于120/80mmHg。高压120-139mmHg或低压80-89mmHg属于正常高值；高压140-159mmHg为1级高血压。144mmHg处于1级高血压下限，但需参考低压值。若伴随低压≥90mmHg或存在糖尿病等基础疾病，风险等级需上调。
2.短期风险评估
单纯高压144mmHg无头晕、视物模糊等症状时，可先进行1-3个月生活方式干预。但出现以下情况需立即就医：持续头痛、胸痛、呼吸困难、血尿；妊娠期发现血压升高；合并血糖或血脂异常。
3.生活方式调整方案
饮食采用DASH饮食模式，每日钠摄入小于5g，增加芹菜、菠菜等富钾食物。运动选择快走、游泳等有氧运动，每周5次每次30分钟。体重控制目标BMI小于24，腰围男性小于90cm、女性小于85cm。戒烟并限制酒精，男性每日饮酒不超过25g。
4.药物干预指征
3个月干预后血压仍≥140/90mmHg需考虑药物治疗。常用药物包括：钙通道阻滞剂如氨氯地平，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，利尿剂如氢氯噻嗪。合并糖尿病或肾病者血压控制目标更严格。
5.监测与管理
家庭自测血压早晚各1次，取7天平均值。初诊患者建议进行24小时动态血压监测。每3个月检查血脂、血糖、肾功能。高血压患者每年至少1次眼底检查和心脏超声。
高压144mmHg是身体发出的警示信号，及时干预可显著降低卒中、心梗风险。建立血压监测记录本，记录用药、饮食和运动情况，就诊时携带供医生参考。避免擅自调整药物，所有治疗方案需在心血管专科医生指导下制定。
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