手足口病打了一针后得病了是怎么回事,怎么办
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手足口病疫苗接种后出现症状可能与疫苗反应、偶合感染或免疫应答有关。常见原因包括疫苗正常副作用、接种前潜伏感染或个体免疫差异。处理方法需根据症状轻重选择观察休息、对症治疗或及时就医。
1. 疫苗正常反应
灭活疫苗注射后可能出现低热、局部红肿等轻微反应，属于机体免疫系统激活的正常表现。体温低于38.5℃时可物理降温，注射部位硬结直径小于3cm通常72小时内自行消退。保持接种部位清洁干燥，避免抓挠。
2. 偶合感染情况
约10%-15%的患儿在疫苗接种时已处于疾病潜伏期。手足口病潜伏期通常3-7天，若接种后48小时内出现高热（超过39℃）、口腔溃疡伴手脚皮疹，需考虑EV71等病原体感染可能。建议采集咽拭子进行病毒核酸检测明确病原。
3. 免疫应答异常
极少数存在免疫缺陷的儿童可能出现异常反应。如接种后出现持续高热3天以上、全身性荨麻疹或神经系统症状，需立即就诊。临床处理包括静脉注射免疫球蛋白（剂量400mg/kg）、糖皮质激素冲击治疗（甲泼尼龙1-2mg/kg/d）及抗组胺药物（氯雷他定0.2mg/kg/d）。
疫苗接种后出现症状需结合发生时间、临床表现综合判断。建议家长记录症状出现时间、体温变化及皮疹分布情况，轻症可居家观察，出现呼吸急促、肢体抖动等预警表现时需急诊处理。保持室内通风，患儿餐具煮沸消毒，恢复期补充维生素B族和优质蛋白促进黏膜修复。
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