剖腹产后恶露颜色变化是什么
妇产科编辑
医语暖心
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剖腹产后恶露颜色变化是子宫恢复过程中的正常现象，通常经历鲜红、淡红、白色三个阶段，若出现异常需及时就医。颜色变化与子宫收缩、内膜修复及感染等因素相关，保持清洁、适度活动可促进恢复。
1. 鲜红色恶露（产后3-4天）
产后初期恶露呈鲜红色，含大量血液、蜕膜组织和粘液，类似月经量多时的状态。此时子宫创面未完全愈合，持续宫缩排出残留物属正常现象。建议每日更换产褥垫6-8次，观察出血量是否超过月经高峰期。若1小时内浸透整张产褥垫或排出鸡蛋大小血块，可能存在宫缩乏力或胎盘残留。
2. 淡红色恶露（产后5-10天）
随着子宫内膜修复，恶露逐渐转为淡红色浆液状，含少量血液、宫颈粘液及白细胞。此时可进行温和的腹式呼吸训练：平躺时手放腹部，吸气时鼓起肚子，呼气时收缩腹部肌肉，每天3组每组10次，促进子宫复旧。若此阶段突然出现鲜红色恶露或发热症状，需警惕晚期产后出血或感染。
3. 白色恶露（产后10天-6周）
后期恶露变为白色或淡黄色，主要成分为白细胞和蜕膜细胞。此时可增加凯格尔运动：收缩盆底肌5秒后放松，每日3组每组15次，加速盆底功能恢复。正常恶露应有轻微腥味，若出现腐臭味或持续超过6周，可能提示子宫内膜炎，需进行B超检查。
异常颜色需警惕三种情况：灰绿色恶露伴瘙痒可能为细菌性阴道炎，可使用甲硝唑栓剂治疗；暗红色恶露持续两周以上需排除胎盘息肉；恶露突然增多伴腹痛需急诊排除子宫切口愈合不良。日常护理建议选择纯棉透气内裤，如恶露量少仍建议每3小时更换卫生巾，避免逆行感染。
剖腹产后恶露变化是观察子宫恢复的重要指标，正常变化无需过度干预，但异常表现需及时医疗介入。产后42天复查时应携带恶露记录，包括颜色变化时间轴和伴随症状，帮助医生准确评估恢复情况。哺乳期激素变化可能影响恶露持续时间，坚持母乳喂养有助于促进宫缩。
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