右肩膀痛需要警惕的四种病

骨科编辑 健康小灵通
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关键词: #肩膀

右肩膀疼痛可能与肩周炎、颈椎病、胆囊疾病或心脏问题相关,需结合伴随症状判断病因。早期识别可通过休息、热敷缓解,持续疼痛需就医排查。

1. 肩周炎

50岁以上人群高发,表现为肩关节僵硬和活动受限。夜间疼痛明显,可能放射至手臂。治疗包括口服布洛芬等抗炎药,每日三次肩部环绕运动,如钟摆练习和爬墙训练,严重者需关节腔注射糖皮质激素。

2. 颈椎病

长期低头导致神经根受压,疼痛从颈部延伸至右肩,伴有手指麻木。避免长时间固定姿势,每小时做颈部后仰动作。物理治疗选择超短波理疗,药物可用甲钴胺营养神经,椎间盘突出需微创椎间孔镜手术。

3. 胆囊炎/胆结石

进食油腻后突发右上腹绞痛,向右肩胛区放射,伴发热或黄疸。急性发作需禁食并急诊处理,轻症口服熊去氧胆酸溶石,饮食避免蛋黄和动物内脏,反复发作建议腹腔镜胆囊切除。

4. 心绞痛或心肌梗死

左肩疼痛更常见,但右肩痛伴胸闷、气促时需警惕。立即舌下含服硝酸甘油,心电图和心肌酶检查可确诊。冠状动脉狭窄需支架植入,日常需控制血压血脂,戒烟并保持低盐饮食。

右肩痛持续48小时以上或出现发热、胸痛需及时就诊。日常避免单侧背包和过度使用鼠标,睡眠时选择高度适中的枕头,定期进行瑜伽拉伸改善血液循环。明确病因前勿盲目推拿,以免加重损伤。

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