孕37周假性宫缩频繁是不是快生了
妇产科编辑
医言小筑
关键词： #宫缩
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孕37周假性宫缩频繁不一定是临产征兆，但需警惕早产风险。假性宫缩多为生理性子宫收缩，与真宫缩的区别在于无规律性、强度弱且不伴随宫颈变化。应对措施包括调整体位、补充水分、放松呼吸，若出现规律疼痛、见红或破水需立即就医。
1. 假性宫缩的生理机制
妊娠晚期子宫肌肉敏感性增强，轻微刺激如胎儿活动、膀胱充盈或身体疲劳均可诱发不规律收缩。这种收缩持续时间短（通常30秒内），间隔时间不等，改变姿势后多能缓解。孕激素水平变化和子宫下段形成过程中牵拉刺激是主要诱因。
2. 与真宫缩的鉴别要点
真宫缩具有渐进性特征：初期间隔20-30分钟，逐渐缩短至5-6分钟，每次持续30-70秒，疼痛强度持续增加。伴随宫颈管消失和宫口扩张，按压腹部会有坚硬感。假性宫缩触摸腹部可感到局部发紧，但整体子宫仍保持柔软。
3. 居家应对方案
侧卧位能减轻子宫对脊柱的压迫，建议左侧卧配合膝盖夹枕。每小时饮用200ml温水，维持电解质平衡可减少异常收缩。尝试4-7-8呼吸法：吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，循环5次。避免长时间站立或提重物，使用托腹带分担腹部压力。
4. 需就医的警示症状
每小时超过4次规律宫缩，尤其伴随腰骶部放射痛或阴道分泌物改变。胎动减少50%以上或阴道流血量超过月经量需急诊。破水表现为不可控的液体流出，需平卧垫高臀部送医。妊娠期高血压或糖尿病孕妇出现宫缩更应提高警惕。
定期产检确认宫颈长度和胎儿状况是安全底线。准备待产包时加入胎心监护仪，每日固定时间记录宫缩频率。假性宫缩本质是子宫的"产前演练"，但持续加重可能发展为早产临产，建议37周后每周进行1次胎心监护和产科检查。
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