经皮肾脏穿刺活检术后护理有哪些
肾内科编辑
科普小医森
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经皮肾脏穿刺活检术后护理需重点关注出血预防、感染控制和活动管理，术后24小时严格卧床，监测生命体征，避免剧烈运动2周。
1. 出血预防
术后最常见的并发症是出血，表现为腰痛、血尿或血压下降。需绝对卧床24小时，穿刺部位沙袋压迫6小时，避免咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作。术后3天内观察尿液颜色，出现鲜红色血尿或血块需立即就医。
2. 感染控制
穿刺可能引入细菌，导致尿路感染或肾周脓肿。术后3天需保持穿刺点敷料干燥，每日消毒换药。体温超过38℃或出现寒战需警惕感染，医生可能开具头孢类抗生素（如头孢呋辛、头孢克肟）预防性抗感染。
3. 活动管理
术后24小时内禁止翻身或坐起，如厕需使用便盆。2周内避免提重物、弯腰及剧烈运动（如跑步、游泳），防止肾包膜撕裂。可进行轻度散步，但需控制时间在15分钟内。
4. 饮食调整
术后6小时可进食流质食物（米汤、藕粉），逐步过渡到低盐低脂普食。多饮水促进排尿，每日尿量保持1500ml以上，减少血块堵塞风险。避免摄入辛辣、酒精等刺激性食物。
5. 疼痛处理
穿刺部位轻微疼痛属正常现象，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚缓解。若疼痛持续加重或放射至肩背部，需排除肾周血肿，必要时进行超声复查。
经皮肾脏穿刺活检术后护理的核心是降低并发症风险，严格遵循医嘱的卧床时间与活动限制，密切观察异常症状。术后1周需复查尿常规和肾功能，2周内避免驾驶或高空作业。如出现持续血尿、发热或严重腰痛，应立即返院检查，确保肾脏恢复安全。
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