人感染H5N6禽流感的症状
中医养生编辑
医言小筑
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人感染H5N6禽流感会出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状，重症可能发展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征或多器官衰竭。早期识别症状并及时就医是关键，抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦可有效治疗。
1.典型症状表现
H5N6禽流感潜伏期通常为7天以内。发病初期表现为流感样症状，体温迅速升至39℃以上，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛。约80%患者会出现持续性干咳，50%病例有咽痛和流涕。区别于普通流感的特点是症状进展快，发病24-48小时后可能出现胸闷、呼吸急促等肺部症状。
2.重症预警体征
约30%患者会发展为重症，表现为呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度低于93%。胸部X线显示多肺叶浸润影，部分患者出现粉红色泡沫痰提示肺水肿。神经系统症状如嗜睡、抽搐需警惕病毒性脑炎。消化道出血、少尿等表现提示多器官功能障碍。
3.诊断与治疗措施
确诊需采集咽拭子进行核酸检测。发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂效果最佳，奥司他韦成人剂量75mg每日2次，疗程5天。重症患者需联合帕拉米韦静脉给药。合并细菌感染时根据药敏试验选用抗生素，如莫西沙星、头孢曲松。氧疗患者当PaO2小于60mmHg时应考虑机械通气。
4.高危人群防护
活禽市场从业人员、养殖场工人应穿戴N95口罩和防护服，工作后彻底清洗暴露部位。家庭处理禽肉时需生熟分开，65℃加热30分钟可灭活病毒。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者，需立即至发热门诊排查。疫苗接种方面，目前尚无针对H5N6的人用疫苗，但接种季节性流感疫苗可降低混合感染风险。
H5N6禽流感具有较强致病性，病死率约40%。早发现、早隔离、早治疗是改善预后的关键。除规范使用抗病毒药物外，重症监护支持治疗同样重要。日常避免接触病死禽类，食用彻底煮熟的禽蛋产品，出现可疑症状后避免乘坐公共交通工具就医。医疗机构需严格执行呼吸道隔离措施，防止院内传播。
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