慢性肾炎饮食方面需要注意些什么

慢性肾炎患者需严格控制蛋白质、钠盐及高磷食物的摄入,同时保证足够热量和维生素补充。饮食调整的核心在于减轻肾脏负担、延缓病情进展,重点包括优质低蛋白饮食、限盐限磷、适量补充钙质和维生素。
1. 优质低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量需控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白。植物蛋白如豆制品需限量,避免增加非必需氨基酸代谢负担。举例:每日可安排1个鸡蛋(6g蛋白)、100g清蒸鱼(20g蛋白)、200ml低脂牛奶(6g蛋白)。
2. 严格限制钠盐
每日食盐量不超过3g,避免腌制食品、加工肉类和调味料。可采用醋、柠檬汁等替代调味,推荐使用限盐勺量化。典型高钠食物包括火腿肠(钠含量≥800mg/100g)、泡菜(钠含量≥1200mg/100g)、酱油(钠含量≥5000mg/15ml)。
3. 磷钾代谢管理
避免动物内脏、坚果、巧克力等高磷食物,血钾偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等富钾食材。建议选择苹果、梨等低钾水果,每日不超过200g。含磷添加剂常见于可乐(含磷酸)、加工奶酪(含磷酸盐),需仔细查看食品标签。
4. 热量与维生素保障
每日热量应达30-35kcal/kg,以植物油和淀粉类食物为主。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食,配合复合维生素B族和维生素D3补充剂。推荐食谱:麦淀粉饼(麦淀粉50g+植物油5g)提供200kcal热量,仅含0.3g蛋白质。
慢性肾炎饮食管理需要个体化调整,建议定期监测血肌酐、尿素氮、血磷等指标。合并高血压或糖尿病者需同步控制血糖血压,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸。营养师指导下的长期饮食规划能有效维持肾功能,将肾小球滤过率下降速度减缓30%-50%。