脊髓灰质炎的症状表现有哪些

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,典型症状包括发热、肢体疼痛及弛缓性瘫痪。早期识别症状有助于及时干预,重症需立即就医。
1. 早期非特异性症状
感染初期表现为发热、头痛、咽痛、乏力等类似感冒的症状,可能伴随恶心、呕吐或腹泻。这些症状通常持续1-2周,易被误诊为普通病毒感染。
2. 神经系统受累表现
约1%的感染者进展为重症,病毒侵袭中枢神经系统导致颈背部强直、肌肉疼痛或痉挛。部分患者出现不对称性肢体无力,下肢更常见,逐渐发展为弛缓性瘫痪,伴随腱反射减弱或消失。
3. 麻痹期与后遗症
瘫痪症状在发热消退后持续加重,可能影响呼吸肌导致呼吸困难。恢复期肌力部分改善,但部分患者遗留永久性残疾,如足下垂或脊柱侧弯。
治疗方法
- 药物治疗:镇痛药如布洛芬缓解肌肉疼痛,静脉注射免疫球蛋白中和病毒,神经营养药物如甲钴胺促进修复。
- 康复训练:瘫痪肢体被动关节活动防止挛缩,电刺激疗法延缓肌肉萎缩,渐进性抗阻训练恢复肌力。
- 呼吸支持:重症需气管插管或机械通气,必要时行气管切开术。
疫苗接种是预防关键,出现疑似症状应尽早就医评估。康复期坚持物理治疗可最大限度减少残疾风险,定期神经科随访监测恢复进展。