男子咳嗽半年多才知肺中呛入虾壳
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肺内呛入异物可能导致长期咳嗽，需通过影像学检查确诊并及时取出。异物滞留可能引发感染、肺不张等并发症，早期干预是关键。
1. 异物呛入原因
进食时说话或大笑易导致食物误入气道，虾壳等尖锐异物更易卡在支气管。儿童和老年人因吞咽功能较弱风险更高，醉酒或镇静状态下咽喉反射迟钝也会增加风险。
2. 诊断方法
胸部CT能清晰显示异物位置和形态，支气管镜既可确诊又能治疗。长期咳嗽患者需进行肺功能检查，反复肺炎发作应排查异物可能。X光片对非金属异物检出率较低。
3. 治疗手段
硬质支气管镜取异物是首选方法，全麻下操作更安全。嵌顿较深的异物可能需要胸腔镜辅助，严重者需开胸手术。术后需使用头孢类抗生素预防感染，如头孢呋辛、头孢克洛等。
4. 预防措施
进食时保持专注，避免说笑打闹。老人和儿童应将虾蟹等去壳食用，醉酒后忌食带壳海鲜。掌握海姆立克急救法，呛咳后持续不适需及时就诊。
5. 术后护理
术后24小时禁食防止误吸，使用布地奈德雾化减轻气道水肿。咳嗽超过两周需复查支气管镜，居家可常备乙酰半胱氨酸化痰。恢复期避免辛辣刺激食物，多食用银耳、百合等润肺食材。
肺内异物滞留超过三个月可能造成永久性损伤，咳嗽伴咯血、发热需立即就医。建议高危人群定期进行肺功能筛查，餐饮场所应张贴气道异物急救流程图。完善食道造影等检查可鉴别吞咽功能障碍，从源头预防呛咳发生。
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